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認真與人對話時出現(xiàn)心律加速、手足搐搦、聲音顫抖的情況，可能由精神心理因素、內分泌疾病、神經系統(tǒng)疾病、電解質紊亂、心血管疾病等引起。 1. 精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可導致交感神經興奮，引起心跳加快、手足搐搦。例如社交恐懼癥患者在與人交流時就可能出現(xiàn)此類癥狀。 2. 內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，甲狀腺激素分泌過多，會加快代謝，導致心跳加速、手抖等。 3. 神經系統(tǒng)疾?。合衽两鹕?，影響神經遞質傳遞，出現(xiàn)肌肉震顫、心跳異常。 4. 電解質紊亂：低鈣血癥時，神經肌肉興奮性增高，易有手足搐搦、心律異常。 5. 心血管疾病：某些心律失常，如陣發(fā)性室上性心動過速，可伴有手足搐搦。 出現(xiàn)這種情況應引起重視，及時就醫(yī)，通過相關檢查明確病因，以便采取針對性的治療措施。

朋友你好，從你的描述的這癥狀來看這可能是存在還是存在心理因素的。注意多接觸朋友和同學。經常的溝通注意微量元素的測定檢查看。這樣可排除是否存在缺鈣的情況。此時可以考慮進行維生素B1和谷維素的調理看。這個可以控制你的精神緊張。