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右腹部疼痛 9 個(gè)月伴有時(shí)惡心，可能是膽囊炎、膽結(jié)石、闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎等疾病引起。要止痛需先明確病因，再采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 膽囊炎、膽結(jié)石：膽囊炎和膽結(jié)石?；橐蚬?。膽囊炎多由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引起。膽結(jié)石可阻塞膽囊管，導(dǎo)致膽汁排出受阻，誘發(fā)炎癥和疼痛。治療上，輕度炎癥可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，疼痛明顯時(shí)可用解痙止痛藥如山莨菪堿。若病情嚴(yán)重或結(jié)石較大，可能需手術(shù)切除膽囊。 2. 闌尾炎：多因闌尾管腔阻塞、細(xì)菌入侵等導(dǎo)致。常有轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。一般先使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染，若闌尾化膿、穿孔，需手術(shù)切除。 3. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可引起疼痛。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合排石藥物如腎石通顆粒促進(jìn)排出。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 4. 右側(cè)附件炎：多由病原體感染引起。治療常使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等。 5. 其他原因：如腸道疾病、右側(cè)腹部肌肉拉傷等。腸道疾病需根據(jù)具體情況治療，肌肉拉傷可通過(guò)休息、理療緩解。 總之，右腹部疼痛伴惡心的原因較多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查如腹部 B 超、血常規(guī)等，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

您好對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石目前內(nèi)科沒(méi)有好的治療方法建議您口服步長(zhǎng)膽石利通片也可以用中藥治療病情嚴(yán)重的要外科手術(shù)治療.