64 歲老人間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)高燒伴胸積水咋治
我父親六十四歲，三月前高燒醫(yī)生診斷為間資性肺炎。現(xiàn)在又復(fù)發(fā)高燒并胸積水治療十幾天了，高燒不退。
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回答2
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楊遠 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)伴高燒和胸積水是較為復(fù)雜的情況，可能由感染未控制、免疫功能異常、藥物不敏感、合并其他疾病、胸腔積液引流不暢等因素導(dǎo)致。 1. 感染未控制：病原體可能未被完全清除，如細(xì)菌、病毒、支原體等。需要進一步完善病原學(xué)檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確感染類型，選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 免疫功能異常：患者自身免疫功能低下，影響病情恢復(fù)。可使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等增強免疫。 3. 藥物不敏感：之前使用的藥物可能效果不佳。需調(diào)整治療方案，嘗試其他藥物，如糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 4. 合并其他疾?。嚎赡芎喜⒘似渌尾考膊?，如肺結(jié)核、肺癌等。要進行相關(guān)檢查，如胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等，明確診斷后針對性治療。 5. 胸腔積液引流不暢：若胸水引流不徹底，會影響病情。必要時可進行胸腔閉式引流，促進胸水排出。 總之，對于間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)高燒伴胸積水的患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，加強營養(yǎng)，提高自身抵抗力，促進康復(fù)。
2025-03-21 03:17
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：根據(jù)您描述的情況主要還是考慮為病毒性引起的發(fā)燒癥狀,建議您做一個血常規(guī)檢查來幫助診斷,抗病毒效果差的話可以適當(dāng)使用點消炎藥效果可能會好點,病毒感染的特點就是容易反復(fù)高燒,病毒一般一周就會停止復(fù)制,不用太緊張,多喝開水,注意休息,如果體溫低于38.5可以采取額頭冷敷的辦法物理降溫,溫度再高的話可以使用退燒藥物.發(fā)燒是有一個過程的,如果精神或者其他異常應(yīng)該及時去醫(yī)院治療.
2016-01-20 12:25
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