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巧克力囊腫術(shù)后又疼且右側(cè)現(xiàn)囊腫怎辦

腹痛

7月份做了一次巧克力囊腫取出手術(shù),現(xiàn)在來月經(jīng)時(shí)疼得厲害。經(jīng)檢查后說是右側(cè)有卵巢巧克力囊腫,大小約3.2×2.7cm,該怎么辦?:

  • 回答5

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    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的,具有復(fù)發(fā)性。術(shù)后再次出現(xiàn)疼痛及新囊腫,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)不徹底、激素變化、生活習(xí)慣、炎癥感染、個(gè)體差異等。 1.手術(shù)不徹底:手術(shù)時(shí)可能未完全清除異位的內(nèi)膜組織,殘留部分繼續(xù)生長形成囊腫??煽紤]再次手術(shù)或藥物治療。 2.激素變化:體內(nèi)激素水平波動(dòng),如雌激素過高,可能刺激囊腫生長。需調(diào)整內(nèi)分泌。 3.生活習(xí)慣:長期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律等,影響身體機(jī)能。要保持良好作息和健康飲食。 4.炎癥感染:盆腔炎癥可能導(dǎo)致病情加重。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的體質(zhì)和恢復(fù)能力不同。部分人可能對(duì)治療反應(yīng)不佳,需綜合評(píng)估調(diào)整方案。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療方法,同時(shí)注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-23 18:20
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,卵巢巧克力囊腫,又稱卵巢內(nèi)膜異位囊腫,它是子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的一類,與腫瘤性質(zhì)的卵巢囊腫有本質(zhì)的區(qū)別。子宮內(nèi)膜“移民”到卵巢內(nèi)后,仍受卵巢性激素的周期性影響。當(dāng)月經(jīng)來潮時(shí),“僑居”卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生“月經(jīng)”樣出血,“經(jīng)血”無法排出體外,只得潴留在卵巢內(nèi)。脫落于“經(jīng)血”中的異位內(nèi)膜像種子一樣,繼續(xù)種植于卵巢內(nèi),就是如此周而復(fù)始的循環(huán),月復(fù)一月,年復(fù)一年,潴留于卵巢內(nèi)的“經(jīng)血”越積越多,就形成了由小到大的囊包,醫(yī)學(xué)上稱為“卵巢內(nèi)膜異位囊腫”,由于囊腫內(nèi)的血是長期潴留的陳舊血,外觀呈巧克力糊狀,故又稱為“卵巢巧克力囊腫”。卵巢巧克力囊腫隨著病程的延長,囊腫內(nèi)積血的不斷增加,囊腫體積也隨之增大。當(dāng)囊腔內(nèi)積血過多、壓力過高時(shí),可撐破囊壁薄弱部分,發(fā)生囊腫自發(fā)性破裂,囊內(nèi)流出部分積血,壓力降低后,囊壁破口??勺孕杏稀=?jīng)過若干時(shí)間后,囊內(nèi)積血再次增多、壓力再次增大時(shí),又可發(fā)生自發(fā)性破裂。囊腫破裂后流至盆腔內(nèi)的積血,刺激腹膜,引起劇烈腹痛,并可造成盆腔器官的粘連。卵巢巧克力囊腫可以在沒有誘因情況下自發(fā)破裂,粗暴或劇烈的性生活,尤其是經(jīng)前期性生活,常是常見的導(dǎo)致囊腫破裂的重要誘因。卵巢巧克力囊腫的藥物治療效果差,難以消除巧克力囊腫,當(dāng)囊腫增大到3厘米以上,自發(fā)破裂的風(fēng)險(xiǎn)開始出現(xiàn),并逐漸增加,它長到一定大小,自發(fā)破裂常難以避免。建議還是手術(shù)治療。

    2016-01-20 19:33
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),建議治療從子宮內(nèi)膜異位癥著手。查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí),囊壁破裂,會(huì)形成急腹癥。月經(jīng)期要做好自身的保健,注意控制自己的情緒,不要生悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。

    2016-01-20 17:35
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,巧克力囊腫是良性病變,這種病不是腫瘤,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。治療要根據(jù)患者的年齡,是否有生育要求等等而定,對(duì)有生育要求的一般采用藥物治療,定期隨訪?;虿捎帽J匦允中g(shù)。年齡較大且無生育要求的,可以切除子宮以及一側(cè)或雙側(cè)卵巢,輸卵管

    2016-01-20 08:05
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,粘稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時(shí)會(huì)在經(jīng)期或經(jīng)后發(fā)生破裂,但很少發(fā)生惡變。你好,確診后宜立即手術(shù),因流出的囊液可引起盆腔粘連、不育或異位內(nèi)膜的再次播散和種植。年輕未生育者在吸引和徹底沖洗吸引溢入盆腔內(nèi)的囊液后,做囊腫剝出術(shù),盡量保存正常卵巢組織,對(duì)維持卵巢功能和內(nèi)分泌功能有助,對(duì)日后增加孕育機(jī)會(huì)也有助。根據(jù)你的年齡,建議你盡早去正規(guī)醫(yī)院婦科就診。

    2016-01-20 07:50
就醫(yī)問藥

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