42 歲右腿無力脹且血管似蚯蚓是靜脈曲張嗎
我今年42歲，最近總感覺右腿好像使不上勁，而且還特別的脹，昨天走路去上的班，到那后都站不住了，我發(fā)現(xiàn)自已腿上的血管，像是蚯蚓一樣，這是不是靜脈曲張呀，怎么辦。
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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42 歲出現(xiàn)右腿無力、發(fā)脹，血管形態(tài)改變似蚯蚓，有可能是靜脈曲張，但也可能是其他疾病，如深靜脈血栓、腰椎間盤突出、動脈粥樣硬化、肌肉勞損等。 1. 靜脈曲張：由于靜脈瓣膜功能不全，血液回流受阻，導(dǎo)致靜脈迂曲擴張。癥狀多為腿部酸脹、乏力、血管凸起。治療方法包括穿彈力襪、藥物治療（如地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊）、手術(shù)治療等。 2. 深靜脈血栓：血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈。表現(xiàn)為腿部腫脹、疼痛、發(fā)熱。治療常采用抗凝（如華法林鈉片、利伐沙班片、低分子肝素鈉注射液）、溶栓等。 3. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起下肢癥狀。常有腰痛伴下肢放射痛、麻木等。治療有臥床休息、物理治療、藥物止痛（如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片）等。 4. 動脈粥樣硬化：動脈壁增厚變硬，管腔狹窄，影響下肢供血?？沙霈F(xiàn)下肢無力、發(fā)涼、疼痛。治療包括改善生活方式、藥物降脂（如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片）等。 5. 肌肉勞損：過度勞累或運動損傷導(dǎo)致肌肉疲勞。主要癥狀是肌肉酸痛、無力。通過休息、熱敷、按摩可緩解。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血管超聲、腰椎 CT 等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，日常要注意避免久站久坐，適度運動。
2025-03-24 05:08
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！可以通過手術(shù)治療：在腹股溝做切口，切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r，可能需要數(shù)個小傷口，一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點
2016-01-20 20:01
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