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晨起回吸涕血,如何確切排除鼻咽癌?

怎樣快速準(zhǔn)確的排除鼻咽癌問題描述:本人近一月半來早上回吸鼻涕帶血,在半月前去醫(yī)院做電子喉鏡,醫(yī)生說不像壞東西,鏡檢所見:鼻咽頂后壁偏右側(cè)組織增生,雙咽隱窩,咽鼓管隆起,咽口表面光滑,未見新生物.鏡像診斷:鼻咽組織增生(淋巴組織)?醫(yī)生去了兩塊活檢,活檢結(jié)果:右側(cè)鼻咽頂部活檢粘膜慢性炎伴淋巴組織增生兩天后做增強(qiáng)CT,ct醫(yī)生當(dāng)場(chǎng)說血管清晰,沒問題.CT影像學(xué)表現(xiàn):鼻咽部軟組織稍增厚.雙側(cè)咽隱窩結(jié)構(gòu)清晰,鼻腔暢通,鼻咽腔雙側(cè)對(duì)稱,結(jié)構(gòu)基本對(duì)稱,咽旁間隙存在,掃描范圍內(nèi)見小淋巴結(jié)影,雙側(cè)帥板.顱底骨質(zhì)無明顯破壞.影像學(xué)診斷:鼻咽部左后壁軟組織稍增厚,請(qǐng)結(jié)合臨床,建議隨訪復(fù)查.本人就診時(shí)醫(yī)生沒過脖子,無淋巴結(jié)醫(yī)生結(jié)合CT與活檢說排除鼻咽癌,是粘膜干燥,要用加濕器,戒煙酒,并說沒藥可吃,會(huì)自己好的,本人不放心,網(wǎng)上說鼻咽癌要多次活檢!本人現(xiàn)在每天早上起床鼻咽很干,仍回吸有血,量不多,無其他癥狀,請(qǐng)各位老師診斷,謝謝

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    湯釗猷 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝腫瘤外科

    要確切排除鼻咽癌,需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、醫(yī)生診斷、后續(xù)觀察以及生活調(diào)理等。 1.癥狀表現(xiàn):長期、頻繁且嚴(yán)重的回吸涕血,伴有頭痛、耳鳴、聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),需高度警惕。但您目前僅有晨起回吸涕血,無其他明顯癥狀。 2.檢查結(jié)果:電子喉鏡和增強(qiáng)CT是重要的檢查手段。您的喉鏡未見新生物,活檢為慢性炎癥伴淋巴組織增生,CT顯示軟組織稍增厚但無骨質(zhì)破壞,這些結(jié)果傾向于排除鼻咽癌。 3.醫(yī)生診斷:專業(yè)醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果給出的診斷意見具有重要參考價(jià)值。您的醫(yī)生已判斷排除鼻咽癌。 4.后續(xù)觀察:仍需密切觀察癥狀變化,如涕血是否持續(xù)或加重,有無新癥狀出現(xiàn)。 5.生活調(diào)理:保持鼻咽部濕潤,戒煙酒,改善生活環(huán)境,避免刺激鼻咽部。 綜合來看,目前的檢查結(jié)果和醫(yī)生診斷傾向于排除鼻咽癌,但仍需注意觀察和生活調(diào)理。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

    2025-03-20 22:26
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!做了CT,做了活檢,結(jié)合CT與活檢應(yīng)該可以排除鼻咽癌.你也不要過于擔(dān)心,先按醫(yī)生說的去做.多喝水,可用薄荷滴鼻液滴鼻,保持鼻腔濕潤.再定期去醫(yī)院復(fù)查鏡檢.

    2016-01-20 21:30
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果CT與活檢都排除了是鼻咽癌.哪鼻咽癌基本可以排除.你的情況與炎癥有關(guān).鼻粘膜炎應(yīng)該是細(xì)菌感染而造成的經(jīng)?;匚檠?

    2016-01-20 12:49
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    鼻涕中帶血是鼻腔疾病常見的癥狀,臨床表現(xiàn)有:急性鼻炎,萎縮性鼻炎,鼻竇炎等鼻腔及鼻竇非特異性炎癥為鼻涕中帶血的常見原因.一般傷風(fēng)感冒,由于鼻黏膜充血腫脹,加上繼發(fā)感染,擤鼻時(shí)出現(xiàn)血鼻涕,系因毛細(xì)血管破裂所致,隨著鼻炎的治愈和鼻通氣功能的改善而自行消失.鼻咽癌在早期有頭痛的癥狀,而且多偏向一側(cè),呈間歇性,且有頸部淋巴結(jié)腫等.鼻咽鏡檢查是發(fā)現(xiàn)痛腫最有效,可靠的依據(jù),最后確診要靠活檢切片.

    2016-01-20 11:35
就醫(yī)問藥

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什么是鼻咽癌?   鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌,占全部惡性腫瘤的1.5%~26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯,晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見,但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性,為2~3:1。好發(fā)年齡為40~49歲,發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升,50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高,次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»

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    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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  • 張福君

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