65 歲老人膀胱癌術(shù)后帶管多年現(xiàn)尿血
我母親，今年65歲，2003年做過膀胱癌手術(shù)，2010年帶的導(dǎo)尿管，最近幾天導(dǎo)尿管里經(jīng)常流血，醫(yī)生讓先吃點(diǎn)消炎藥，現(xiàn)在吃兩天不見效，尿里還里往出流血。請問醫(yī)生這是什么原因，有什么辦法能控制出血嗎？
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回答3
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周澤健 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
綜合腫瘤一科
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65 歲老人膀胱癌術(shù)后多年帶導(dǎo)尿管，近期出現(xiàn)尿血，可能是導(dǎo)尿管刺激、感染、腫瘤復(fù)發(fā)、凝血功能異常、結(jié)石等原因所致。 1. 導(dǎo)尿管刺激：導(dǎo)尿管長期留置可能損傷尿道黏膜，引起出血。這種情況需檢查導(dǎo)尿管位置是否合適，必要時(shí)更換導(dǎo)尿管。 2. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可導(dǎo)致黏膜充血、水腫，容易出血?？墒褂每股厝缱笱醴承恰㈩^孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3. 腫瘤復(fù)發(fā)：膀胱癌有復(fù)發(fā)的可能，若復(fù)發(fā)侵犯血管會引起出血。需進(jìn)一步檢查，如膀胱鏡等，明確病情，可能需要手術(shù)、放療或化療。 4. 凝血功能異常：若患者存在血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導(dǎo)致出血。要完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療，如補(bǔ)充血小板、凝血因子等。 5. 結(jié)石：膀胱或尿道結(jié)石摩擦黏膜可造成出血。通過 B 超等檢查確診后，小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 總之，老人出現(xiàn)尿血的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷，并采取針對性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。
2025-03-23 13:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，做好個(gè)人衛(wèi)生，清洗每天一次，溫水加?jì)D科洗液建議吃消炎藥即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星，或使用使用抗生素治療
2016-01-20 22:37
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，小便血主要考慮為尿路感染或是尿路結(jié)石。建議應(yīng)該去醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī)檢查和B超檢查確診一下再對癥治療。如果是尿路感染只要抗炎治療就可以了，如果是尿路結(jié)石就要排石治療。注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，多喝開水，多吃蔬菜水果，禁辛辣刺激性食物和油膩煎炸食物。祝您母親早日康復(fù)！
2016-01-20 12:31
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什么是膀胱癌? 膀胱癌是泌尿生殖系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。是指發(fā)生下膀胱上皮組織和間皮組織的惡性腫瘤，臨床癥狀常反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿，或尿頻、尿急、尿灼熱疼痛等尿路刺激癌狀，晚期可見排尿困難等。本病發(fā)病率較高，膀胱癌病人中，男性約為女性的3倍。本病城市中發(fā)病率高于農(nóng)村，發(fā)病年齡為16～84歲，多數(shù)在五十歲以上，本病可發(fā)生于膀胱的任何部位，多數(shù)在膀胱三角區(qū)，其他部位次之，有時(shí)腫瘤可侵犯整個(gè)膀胱。自然生存期大約為16～20個(gè)月。 查看全文»
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