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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎用何藥治療

壞死性小腸結(jié)腸炎

新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    聶飚 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是一種嚴(yán)重的腸道疾病,治療藥物包括抗生素、益生菌、腸黏膜保護(hù)劑、止血藥、靜脈營(yíng)養(yǎng)制劑等。 1.抗生素:如氨芐西林、頭孢噻肟等,用于控制腸道感染。 2.益生菌:像雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3.腸黏膜保護(hù)劑:蒙脫石散可保護(hù)受損的腸黏膜。 4.止血藥:如果有腸道出血,可使用維生素 K? 等止血。 5.靜脈營(yíng)養(yǎng)制劑:如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等,保證患兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 總之,對(duì)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療,藥物選擇需綜合考慮患兒的具體病情。且用藥必須在醫(yī)生的嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,家長(zhǎng)切勿自行給患兒用藥。

    2025-03-23 12:03
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    治療上以禁食、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、供給營(yíng)養(yǎng)及對(duì)癥為主。近年來由于廣泛應(yīng)用全靜脈營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)支持療法,使本病的預(yù)后大大改善?!∫弧⒔场 ?.禁食時(shí)間:一旦確診應(yīng)立即禁食,輕者5~10天,重者10~15天或更長(zhǎng)。腹脹明顯時(shí)給予胃腸減壓?! ?.恢復(fù)進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn):腹脹消失,大便潛血轉(zhuǎn)陰,腹部X線平片正常,一般狀況明顯好轉(zhuǎn)。如進(jìn)食后患兒又出現(xiàn)腹脹、嘔吐等癥狀,則需再次禁食?! ?.喂養(yǎng)食品:開始進(jìn)食時(shí),先試喂5%糖水3~5ml,2~3次后如無嘔吐及腹脹,可改喂稀釋的乳汁,從每次3~5ml開始,逐漸加量,每次增加1~2ml,以母乳最好,切忌用高滲乳汁?! 《?、靜脈補(bǔ)充液體及維持營(yíng)養(yǎng)  禁食期間必須靜脈補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,供給營(yíng)養(yǎng)。  1.液量:根據(jù)日齡每日總液量為100~150ml/kg。  2.熱卡:病初保證每日209.2kJ/kg(5Okcal/kg),以后逐漸增加至418.4~502.1kJ/kg(100~120kcal/kg)。其中40~50%由碳水化合物提供,45~50%由脂肪提供,10~15%由氨基酸提供?! ?.碳水化合物:一般用葡萄糖,每天5~18g/kg,周圍靜脈輸注濃度++、血糖>7.28mmol/L,應(yīng)減少糖的輸入;如血糖多次測(cè)定>11.2~16.8mmol/L,應(yīng)加用胰島素0.25~0.5u/kg?! ?.蛋白質(zhì):常用6%小兒氨基酸注射液,開始以每日0.5g/kg,按每日0.25~0.5g/kg遞增,最大量為每日2.5g/kg。輸注氨基酸的主要目的是在保證熱量的前提下,有利于蛋白質(zhì)的合成,故使用時(shí)要求非蛋白質(zhì)與蛋白質(zhì)熱量之比約10:1,每克氨基酸氮輸入時(shí)要求熱量為628~837kJ?! ?.脂肪:常用10%Intralipid,開始每日0.5g/kg,按每日0.25~0.5g/kg遞增,最大量每日3g/kg,輸注速度為,胎齡33周者每小時(shí)不超過3.0ml/kg?! ?.電解質(zhì):一般每日供給鈉3~4mmol/kg,鉀2~3mmol/kg,氯2~3mmol/kg,與上述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)配成1/4~1/5張液體輸入。但應(yīng)監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)濃度,隨時(shí)  調(diào)整。鉀的濃度不應(yīng)大于3‰。如有額外丟失(嘔吐、腹瀉及胃腸減壓)則需提高氯化鈉的供給,一般配成1/3張液體輸入。如存在酸中毒,可每次給5%碳酸氫鈉3~5ml/kg,必要時(shí)根據(jù)血?dú)鈾z測(cè)調(diào)整?! ?.各種微量元素及維生素:常用安達(dá)美(含各種微量元素)每日1ml/kg,水樂維他(含各種水溶性維生素)每日1ml/kg,維他利匹特(含各種脂溶性維生素)每日5ml。

    2016-01-20 23:07
就醫(yī)問藥

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什么是壞死性小腸結(jié)腸炎?   壞死性小腸結(jié)腸炎是指腸粘膜損害和炎癥,嚴(yán)重時(shí)小腸可能發(fā)生壞死,引起腸穿孔和腹膜炎。引起壞死性小腸結(jié)腸炎的原因尚不明確。已確信腸缺血損害可破壞腸道產(chǎn)生粘液,導(dǎo)致腸道易受細(xì)菌侵襲。 查看全文»

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  • 朱大成

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