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回答3
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徐彥玲 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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肝硬化腹水的形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效血容量不足、內(nèi)分泌失調(diào)、淋巴回流障礙等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、限制水鈉攝入、腹腔穿刺放液等。 1.門靜脈高壓:肝硬化時肝內(nèi)纖維組織增生和假小葉形成,導(dǎo)致門靜脈血流受阻,壓力升高,促使液體從血管滲出到腹腔。 2.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低,液體易漏入腹腔。 3.有效血容量不足:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,水鈉潴留,加重腹水。 4.內(nèi)分泌失調(diào):抗利尿激素分泌增加,水重吸收增多,形成腹水。 5.淋巴回流障礙:肝內(nèi)淋巴液生成增多,回流受阻,也會導(dǎo)致腹水。 總之,肝硬化腹水的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 18:22
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn);失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機(jī)制為鈉、水的過量潴留,在腹水形成和持續(xù)階段所起的作用有所側(cè)重,其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。
2016-01-20 17:05
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,病人的這種情況常見于肝硬化失代償期,就會出現(xiàn)腹水,浮腫等癥狀,治療上也是對癥處理,目前還沒有根治的技術(shù)。一般來說,主要是用白蛋白糾正低蛋白血癥,加上速尿利尿來消腫的,還需要保肝治療,效果可以的話,癥狀會緩解的很快。必要時可以考慮脾切除減輕門脈高壓等問題。
2016-01-20 10:09
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