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僅依據(jù)提供的胸腔坐位 B 超檢查、胸部正位片、PPD 實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及患者的癥狀，不能確診患者患有結(jié)核，但有較大的結(jié)核可能性。需要綜合更多檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。 1. 胸腔 B 超：左側(cè)肩胛線第 8、9 肋間存在寬約 1.2cm 液性暗區(qū)，提示可能有胸腔積液，但其他疾病如胸膜炎也可能導(dǎo)致。 2. 胸部正位片：雙肺紋理增多，左下肺片絮狀模糊影，左膈面顯示欠清，左肋膈角閉塞，可能是肺部炎癥，也可能是結(jié)核感染。 3. PPD 實(shí)驗(yàn)：硬結(jié)直徑 15mm 為陽性，但 PPD 陽性不代表一定患病，接種過卡介苗或曾感染過結(jié)核菌也可能出現(xiàn)陽性。 4. 癥狀表現(xiàn)：患者自感左側(cè)肋下疼痛，無血痰、發(fā)熱、盜汗癥狀。結(jié)核患者常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，但部分患者早期癥狀可不典型。 5. 綜合判斷：要確診結(jié)核，還需進(jìn)行痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)、支氣管鏡檢查等，必要時(shí)可進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療觀察療效。 綜上所述，目前的檢查和癥狀不能確診結(jié)核，需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷，以便制定合適的治療方案。

因癥狀輕微患者自覺無不適，一般不引起注意。只有在病情發(fā)展進(jìn)展時(shí)才出現(xiàn)癥狀，有的人抵抗力很差，感染結(jié)核菌的菌量大，毒力強(qiáng)，那么癥狀會(huì)非常明顯。全身不適，發(fā)熱，乏力，易疲勞，心煩意亂，食欲差，見于病情進(jìn)展期，表現(xiàn)午后低熱(可能經(jīng)過一天體力活動(dòng)，破壞組織產(chǎn)物吸收入血增多所致)重癥病人有不規(guī)則高熱甚至稽留――消耗熱，發(fā)熱常常代表結(jié)核病的活動(dòng)性。疲倦乏力、精神萎靡、體重減輕、食欲不振，心跳加快，祝你健康快樂

你好!建議做痰檢和結(jié)核菌素試驗(yàn)確診.