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糖尿病患者多年治療血糖控制不佳,如何應對?

病史:8年2000年感覺腰痛一直沒檢查02年查出糖尿病4個加號18毫摩邇用了二加雙瓜和格例比秦同用到到05年也不見效血糖一直沒下去但是還是在用藥的06年2月又出現盆腔炎沒動手術用的是硝鹽藥現在又打胰島素在10---18左右可是打針近2年胰島素了血糖還是降不下來現在出現頭暈乏力虛腫出虛汗想請問我姐姐吃你們的藥對癥嗎其他:其他的婦科不太好下身有腫脹感不知怎樣才能治療好我姐姐的病希望貴人能救救我姐姐姐姐這樣我很心痛希望貴單位能幫助我姐姐能讓我姐姐早點脫離病魔在下先謝謝了謝謝了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許文靜 副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    婦產科

    糖尿病患者血糖控制不佳是一個復雜的問題,可能與多種因素有關,如飲食控制不當、缺乏運動、藥物不敏感、合并其他疾病以及心理因素等。 1. 飲食控制:不合理的飲食結構,如高糖、高脂、高熱量食物攝入過多,會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、適量蛋白質和高纖維的飲食原則。 2. 運動缺乏:運動量不足會導致血糖難以降低。建議每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等。 3. 藥物因素:可能對當前使用的藥物不敏感或產生耐藥性。可考慮調整治療方案,如使用胰島素增敏劑如吡格列酮,或新型降糖藥如達格列凈等,但需在醫(yī)生指導下進行。 4. 合并疾?。喝缗枨谎椎妊装Y可能影響血糖。積極治療合并癥,控制炎癥有助于穩(wěn)定血糖。 5. 心理狀態(tài):長期患病帶來的焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響血糖。保持良好心態(tài),必要時尋求心理支持。 總之,對于血糖控制不佳的患者,需要綜合考慮多種因素,調整生活方式和治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院內分泌科就診,與醫(yī)生共同制定個性化的治療策略。

    2025-03-20 16:28
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    你好1建議你住院治療一段時間.靜脈用藥治療.

    2016-01-20 18:20
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    首先要強調的是該患者健康理念非常缺乏!上個月血糖18,而且3年前即患有糖尿病,現“出現小腿及腳跟腫,小腿有疼痛感”首先考慮糖尿病腎病及糖尿病足!建議到內分泌科門診好好檢查一下,不要等到嚴重并發(fā)癥出來之后去就醫(yī)!

    2016-01-20 12:19
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    糖尿病是一種代謝性疾病,血糖的正常值是3.90-6.10,您超標了.做體檢前一天晚上如果食用了含糖量高的食品,也會引起血糖過高.建議定期復查,做空腹血糖,餐后兩小時血糖,尿糖化驗,要嚴格按照醫(yī)生的指導用藥和控制飲食.堅持服用降糖藥物(二甲雙胍等),同時繼續(xù)控制飲食.糖尿病飲食禁忌:忌食:白糖,紅糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食:土豆,芋頭,奶油,豬油,羊油,黃油,花生,瓜子,動物內臟等宜食:粗雜糧(蕎麥,豆麥,燕麥片,豆制品等)水果中富含糖類,而且能迅速被機體吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情穩(wěn)定者可以適量的吃一些.水果最好在餐前一小時吃,選擇含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,獼猴桃,芒果,杏,柿子,鴨梨,櫻桃,枇杷,蘋果,葡萄,桃子,菠蘿等.

    2016-01-20 09:22
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:考慮已經出現糖尿病慢性并發(fā)癥,建議檢查尿微量蛋白,下肢血管超聲,神經電生理,以便明確診斷.根據血糖水平考慮胰島功能比較差,口服降糖藥物不足以控制病情,建議盡早胰島素治療.傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食,運動治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年.這種方法主要是應用磺脲藥,刺激胰島β細胞分泌更多的胰島素以降低血糖.然而忽視了長期刺激帶病工作的胰島細胞,使其得不到充分休息,會導致胰島功能的過早衰竭,并發(fā)癥提前出現.那么理想的治療方案應該是在降低血糖的同時,盡量保護胰島細胞功能.于是就出現了早期使用胰島素替代治療的方法.它的益處是:可以糾正體內胰島素的不足,降低高血糖對β細胞的毒性作用,改善內源性胰島素的分泌,抑制肝糖輸出降低清晨高血糖,提高周圍組織對胰島素的敏感性,使已經受損的胰島細胞得到休息,殘存胰島功能得到恢復,如此可以延緩疾病進展.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!

    2016-01-20 07:27
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    主任醫(yī)師

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