夜間心絞痛頻發(fā),治療方法有哪些?
上一年就檢查出有冠心病這段時間就開始心絞痛了而且總是在夜間發(fā)作白天發(fā)作的次數(shù)比較不經(jīng)常睡到半夜就感覺到胸口特別難受一陣一陣的疼痛吃了一些藥也不見有什么改善我真得擔心這樣會加重啊曾經(jīng)治療情況和效果:最新治療夜間心絞痛方法()
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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夜間心絞痛頻發(fā)較為危險,可能與血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動脈狹窄加重、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物效果不佳等有關。 1.血管痙攣:夜間氣溫較低或睡眠時血管收縮,可能導致冠狀動脈痙攣,引發(fā)心絞痛。治療上可使用鈣通道阻滯劑,如硝苯地平、氨氯地平。 2.心肌耗氧量增加:睡眠中噩夢、呼吸暫停等可能使心肌耗氧量增加。需改善睡眠質(zhì)量,治療呼吸暫停。 3.冠狀動脈狹窄加重:病情進展,狹窄程度加重??赡苄枰槿胫委?,如冠狀動脈支架置入術。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂影響心臟供血??墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素。 5.藥物效果不佳:原有藥物不能有效控制病情。需調(diào)整用藥方案,如加用硝酸酯類藥物,如單硝酸異山梨酯。 夜間心絞痛頻繁發(fā)作應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-03-20 18:46
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