51 歲女性子宮附件檢查異常該如何處理
子宮附件陰式檢查結(jié)果子宮前傾位，大小約8.6*6.0*4.0cm，子宮內(nèi)膜稍厚,厚約1.2cm.宮底部可見(jiàn)2.8*2.6cm低回聲團(tuán),邊界清,略向外突出,宮頸區(qū)可見(jiàn)少許液性區(qū),較大者約0.5*0.6cm,輪廓清晰,內(nèi)呈無(wú)回聲.左卵巢大小約3.1*2.0cm，右卵巢大小約2.9*1.8cm.雙附件區(qū)未見(jiàn)明顯占位性病變.盆腔可見(jiàn)深約1.7cm游離液體.曾經(jīng)的治療及用藥情況:一年前內(nèi)膜厚16cm刮宮一次,現(xiàn)在流血過(guò)多,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)25天,用過(guò)云南白藥和止血靈.性別：女年齡：51發(fā)病時(shí)間：最近一年
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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51 歲女性子宮附件陰式檢查出現(xiàn)子宮前傾位、子宮內(nèi)膜稍厚、宮底部低回聲團(tuán)、宮頸區(qū)液性區(qū)、盆腔積液等情況，且有流血過(guò)多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的癥狀。需要綜合考慮多種因素，包括激素變化、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、炎癥、宮頸疾病等。 1. 激素變化：女性在更年期，激素水平波動(dòng)，可能影響子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致增厚和不規(guī)則出血?？赏ㄟ^(guò)激素六項(xiàng)檢查明確。 2. 子宮肌瘤：宮底部的低回聲團(tuán)可能是子宮肌瘤。其大小、位置和數(shù)量會(huì)影響癥狀，較小無(wú)癥狀者可觀察，較大或引起癥狀者可能需手術(shù)。 3. 子宮內(nèi)膜病變：長(zhǎng)期子宮內(nèi)膜增厚且出血過(guò)多，不排除子宮內(nèi)膜癌等病變，需進(jìn)行分段刮宮或?qū)m腔鏡檢查及病理活檢。 4. 炎癥：盆腔積液和宮頸區(qū)的液性區(qū)可能提示炎癥，可通過(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查判斷，使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 5. 宮頸疾?。盒柽M(jìn)一步檢查宮頸細(xì)胞學(xué)和 HPV 檢測(cè)，排查宮頸息肉、宮頸炎甚至宮頸癌。 6. 其他：還可能與凝血功能異常等有關(guān)，需檢查凝血功能。 總之，對(duì)于該患者的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-23 12:08
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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建議應(yīng)該積極診刮后配合婦康片調(diào)經(jīng)較好，注意休息，鍛煉身體即可的，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防貧血的
2016-01-20 07:28
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