鄰居肝炎病史 15 年現(xiàn)晚期肝腹水,視力下降面部膿瘡,咋建議?
醫(yī)生您好,患者是我的一個鄰居,有15年的肝炎病史.從前年開始有肝腹水癥狀出現(xiàn).現(xiàn)在已經(jīng)是晚期了.視力下降很塊,面部時有膿瘡出現(xiàn),有擠壓有出血.像這樣的情況,有什么建議嗎?
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回答5
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楊旸 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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對于這種情況,需要綜合考慮患者的病情,包括肝功能狀態(tài)、并發(fā)癥的嚴(yán)重程度、身體的整體狀況等。治療應(yīng)著重于緩解癥狀、控制病情進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。同時,要注意預(yù)防感染和并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。 1. 肝功能評估:通過血液檢查了解肝臟的合成、代謝、解毒等功能,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 并發(fā)癥處理:針對肝腹水,可采用限制水鈉攝入、使用利尿劑(如螺內(nèi)酯、呋塞米)等方法。對于面部膿瘡,要做好局部清潔消毒,必要時使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)抗感染。 3. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營養(yǎng),以高蛋白、高維生素、低脂飲食為主。 4. 視力問題:請眼科會診,明確視力下降原因,如是否與肝硬化相關(guān)的視網(wǎng)膜病變有關(guān)。 5. 心理疏導(dǎo):患者病情較重,可能存在焦慮、抑郁等情緒,需要給予心理支持。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等指標(biāo),以便及時調(diào)整治療方案。 總之,對于晚期肝腹水且出現(xiàn)多種并發(fā)癥的患者,治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合管理,以最大程度減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。
2025-03-20 14:03
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腹水形成的最基本原因是腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡。肝腹水是肝癌晚期常見的肝癌癥狀。肝癌合并肝硬化,患者由于肝臟門脈壓力增高,導(dǎo)致靜脈壓力升高,加之肝硬化患者伴有低蛋白血癥,膠體滲透壓降低,使肝淋巴液生成增多,從而使液體漏出,形成肝腹水。一般是中西醫(yī)聯(lián)合治療,通過補充白蛋白,服用利尿藥,抽取,配合中藥的治療。中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素,含量16.2%)的輔助治療,可以提高晚期患者的免疫情況,控制病情的惡化,減少腹水的生成,提高生活質(zhì)量,延長生存期限。
2016-01-21 02:26
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,.這種情況應(yīng)該是沒有什么特效藥的.可以手術(shù)治療的,最好是手術(shù)治療肝移植效果比較好,可以治愈的.保守治療就是維持治療。
2016-01-20 18:17
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。病情輕微的,可以使用一些利尿藥物排腹水。當(dāng)腹水多而嚴(yán)重時,可考慮手術(shù)減輕病人痛苦。建議及時到??漆t(yī)院完善各項檢查,明確病情,針對性治療。
2016-01-20 16:50
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個情況應(yīng)該多注意一些飲食和衛(wèi)生,其實臥床休息對于治療肝腹水也是有幫助的,平時的時候多臥床休息對人體的心肝腎都能起到恢復(fù)的作用,并且還能有利于腹水的消退,對于肝腹水的患者還能有效的消除水鈉潴留。肝腹水到了中期的時候可以選擇用中醫(yī)的方法治療,中醫(yī)的治療原則就是對于頑固性的腹水可以選用瀉下逐水藥,這樣的話就能從大便中排出多量的水分,能有效的減少病人的肝炎病毒。生活上患者可以進(jìn)行食物治療,多吃點水果,比如蘋果,雪梨之類的。多點鍛煉身體,擁有好的體魄才能去抵御疾病。
2016-01-20 09:43
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