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清宮術(shù)后檢查結(jié)果異常，HCG 仍高，是宮外孕嗎？

2025-03-20 11:42 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 宮外孕

問題：

我前幾天做清宮手術(shù)，之后檢查的結(jié)果為蛻膜樣組織幾個滋養(yǎng)葉細(xì)胞，未見絨毛，手術(shù)后第五天的血HCG為800多，這是怎么回事啊，我現(xiàn)在很害怕是不是宮外孕啊，怎么辦呢

回答3
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姚小麗主任醫(yī)師

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

清宮手術(shù)后出現(xiàn)蛻膜樣組織、滋養(yǎng)葉細(xì)胞，未見絨毛，且術(shù)后第五天血 HCG 為 800 多，這種情況可能由多種原因引起，如清宮不全、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、宮外孕、激素水平未恢復(fù)正常、檢測誤差等。 1. 清宮不全：手術(shù)可能未完全清除妊娠組織，殘留組織會繼續(xù)分泌 HCG?？赏ㄟ^ B 超檢查確認(rèn)，必要時再次清宮。 2. 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。喝缙咸烟サ?，會導(dǎo)致 HCG 持續(xù)高水平。需要進(jìn)一步檢查，如病理活檢，確診后可能需要化療。 3. 宮外孕：胚胎在子宮外著床發(fā)育，也會有類似表現(xiàn)。需結(jié)合超聲、臨床癥狀等綜合判斷，治療方法包括藥物保守治療或手術(shù)。 4. 激素水平未恢復(fù)正常：HCG 下降需要一定時間，一般在清宮后逐漸降低?？衫^續(xù)觀察，定期復(fù)查。 5. 檢測誤差：實驗室檢測可能存在一定誤差，可復(fù)查以明確。總之，出現(xiàn)這種情況不必過于恐慌，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)一步檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-20 16:37

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好，您描述的情況不提示宮外孕，如果超聲沒有異常，那么繼續(xù)嚴(yán)密觀察血HCG是否可以正常下降即可。如果繼續(xù)增高再考慮是否有宮外孕或絨毛膜病變的問題，不要過分擔(dān)心。
2016-01-20 19:30

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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

你這種情況是流產(chǎn)不全你說的這個結(jié)果是正常的，但既然沒有發(fā)現(xiàn)絨毛，建議還應(yīng)該做個B超檢查，看宮腔內(nèi)是否干凈了，還有沒有殘留，如果沒有了，則用一些消炎藥和益母草就可以了，同時注意休息醫(yī)生詢問：請問你做的藥流還是人流，末次月經(jīng)是什么時侯，術(shù)前做B超胎囊多大
2016-01-20 06:35

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