乳腺癌術后三年復查發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結節(jié)，如何處理？
精神.飲食等一切正常。乳腺癌術后三年這次復查發(fā)現(xiàn)B超檢查右側甲狀腺增大，內(nèi)可見多發(fā)低及強回聲結節(jié)，邊界清，形態(tài)規(guī)則，最大2.4x1.4cm，呈低回聲，內(nèi)可見極豐富動脈血供。我想請問大夫我的甲狀腺多發(fā)結節(jié)是否需盡快手術？是否會引起癌變？是否與我的乳腺癌有關？如不手術是否可行，用什么藥比較好？如手術對身體有那些危害和后遺癥？謝謝！
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回答5
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鄭列 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
影像與微創(chuàng)介入中心
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乳腺癌術后三年復查發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結節(jié)，是否手術、癌變風險、與乳腺癌的關系、不手術的可行性及用藥、手術的危害和后遺癥等是患者關心的問題。需要綜合結節(jié)的特征、患者的身體狀況等多方面因素來判斷。 1. 結節(jié)性質(zhì)：甲狀腺多發(fā)結節(jié)的性質(zhì)需要進一步評估，如通過細針穿刺活檢等明確是良性還是惡性。良性結節(jié)大多生長緩慢、無癥狀，惡性結節(jié)則可能侵襲性生長。 2. 癌變風險：一般來說，邊界清、形態(tài)規(guī)則的結節(jié)癌變風險相對較低，但豐富的動脈血供需要警惕。 3. 與乳腺癌關系：目前尚無明確證據(jù)表明甲狀腺結節(jié)與乳腺癌直接相關，但乳腺癌患者的身體狀態(tài)可能影響甲狀腺。 4. 手術決策：是否手術取決于結節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀等。如果結節(jié)較大、有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀，可能需要手術。 5. 藥物治療：對于良性結節(jié)，藥物治療效果有限。如果合并甲狀腺功能異常，如甲亢，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲減則使用左甲狀腺素鈉片。 6. 手術危害和后遺癥：手術可能會損傷喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞，損傷甲狀旁腺影響血鈣水平，還可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。 總之，對于甲狀腺多發(fā)結節(jié)的處理，需要綜合多方面因素評估，患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并定期復查。
2025-03-20 20:14
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個情況考慮結節(jié)性甲狀腺腫因為你的超聲沒有提示有鈣化，所以暫時不需要手術，可以口服小劑量優(yōu)甲樂抑制治療
2016-01-21 01:40
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好朋友別擔心,這種情況甲狀腺多發(fā)結節(jié)是可以去醫(yī)院采取手術來治療的啊
2016-01-20 19:40
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲狀腺結節(jié)，應該注意觀察，是否有功能改變，如果單純的結節(jié)沒有異常分泌，和明顯不適癥狀可以觀察不需要特殊處理。如果功能性甲狀腺結節(jié)應該化驗甲狀腺激素水平，必要時手術切除。建議應該觀察，并化驗甲狀腺激素水平，如果甲狀腺結節(jié)屬于功能性結節(jié)，應該藥物治療后觀察，必要時手術治療。
2016-01-20 14:14
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，您的這種情況如果結節(jié)的數(shù)量比較少，個頭比較大并且生長比較快的話建議進行手術來切除。這種情況與乳腺癌的關系不大，是與體內(nèi)的激素水平有關系的，您的情況可以先服用中藥來控制一下，如果想手術的話也是可以手術的，建議喝點中藥。祝您早日康復
2016-01-20 06:18
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