鼻子堵塞、鼻涕帶血等癥狀，未明病因咋辦？
問題描述:鼻子堵塞；鼻涕帶血；有咽喉炎；咳嗽.我去檢查醫(yī)生沒有明確病因,叫我再做E里病毒檢查；但是很多醫(yī)院都沒法做；我了解了一下這是查鼻咽癌的啊’我該咋辦?
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回答3
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鄭列 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
影像與微創(chuàng)介入中心
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鼻子堵塞、鼻涕帶血、有咽喉炎、咳嗽，醫(yī)生建議做 E 里病毒檢查但很多醫(yī)院無法做。這種情況不必過于驚慌，可能是炎癥、環(huán)境因素、鼻部結(jié)構(gòu)異常、全身性疾病、腫瘤等原因?qū)е隆?1. 炎癥：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致鼻黏膜充血、腫脹，出現(xiàn)鼻塞、流涕帶血。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等抗生素，同時(shí)使用生理性海鹽水噴鼻。 2. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期處于干燥、污染的環(huán)境中，鼻黏膜易受損。應(yīng)改善環(huán)境，使用空氣加濕器。 3. 鼻部結(jié)構(gòu)異常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可能影響鼻腔通氣和引起出血。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)矯正。 4. 全身性疾?。喝绺哐獕?、血液系統(tǒng)疾病等，也可能出現(xiàn)上述癥狀。需要治療原發(fā)疾病，控制血壓、改善凝血功能。 5. 腫瘤：雖然可能性較小，但不能完全排除，如鼻咽癌。若其他檢查仍無法明確，可考慮前往上級(jí)醫(yī)院或有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查。 出現(xiàn)這些癥狀且病因不明時(shí)，不要過度焦慮?？上炔扇∫恍┚徑獍Y狀的措施，同時(shí)積極尋找能做相關(guān)檢查的醫(yī)院，以明確診斷，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-23 15:24
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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過敏性鼻炎可能大,建議你防止感冒,口服藥抗過敏藥如:酮替芬撲爾敏,嚴(yán)重加上激素.另外一定注意脫離過敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好帶上口罩.避免冷空氣接觸.
2016-01-21 00:46
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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應(yīng)該帶醫(yī)院檢查一下,鼻炎嚴(yán)重的時(shí)候也 (一)回吸性涕血早期可有出血癥狀表現(xiàn)為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時(shí)涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時(shí)有時(shí)無.晚期出血較多可有鼻血 (二)耳鳴聽力減退耳內(nèi)閉塞感鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側(cè)壁側(cè)窩或咽鼓管開口上唇時(shí),腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側(cè)性耳鳴或聽力下降,還可發(fā)生卡他性中耳炎,單側(cè)性耳鳴或聽力減退耳內(nèi)閉塞感,是早期鼻咽癌癥狀之一 (三)頭痛為常見癥狀占68.6%可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定間歇性,晚期則為持續(xù)性偏頭痛,部位固定究其原因.早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起 (四)復(fù)視由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)常引起向外視物呈雙影滑車神經(jīng)受侵常引起向內(nèi)斜視復(fù)視復(fù)視占6.2%~19%常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損 (五)面麻指面部皮膚麻木感臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔莖突前區(qū)三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部顳部面頰部下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常面部皮膚麻木占10%~27.9% (六)鼻塞腫瘤堵塞后鼻孔可出現(xiàn)鼻塞腫瘤較小時(shí)鼻塞較輕隨著腫瘤長(zhǎng)大鼻塞加重多為單側(cè)性鼻塞若腫瘤堵塞雙側(cè)后鼻孔可出現(xiàn)雙側(cè)性鼻塞 (七)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀鼻咽癌容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移約為60.3%~86.1%其中半數(shù)為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常為鼻咽癌的首發(fā)癥狀(23.9%~75%)有少數(shù)病人鼻咽部檢查不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小并向粘膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān) (八)舌肌萎縮和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管使舌下神經(jīng)受侵引起伸舌偏向病側(cè)伴有病側(cè)舌肌萎縮 (九)眼瞼下垂眼球固定與動(dòng)眼神經(jīng)損害有關(guān)視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān) (十)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移鼻咽癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率約在4.8%~27%之間遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一常見的轉(zhuǎn)移部位是骨肺肝等多器官同時(shí)轉(zhuǎn)移多見 (十一)伴發(fā)皮肌炎皮肌炎也可與鼻咽癌伴發(fā)故對(duì)皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的癥狀均應(yīng)仔細(xì)檢查鼻咽部 (十二)停經(jīng)作為鼻咽癌首發(fā)癥狀甚罕見與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關(guān)有可能郊區(qū)做E里病毒的檢查.
2016-01-20 10:08
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見，但在東方國(guó)家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升，50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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