5 年前根管治療的蟲牙現(xiàn)咬合疼痛怎么辦
5年前我的蟲牙劇烈疼痛去醫(yī)院醫(yī)生告知是急性牙髓炎做了掏出壞死神經(jīng)處理并且還放藥殺死神經(jīng)，后來做了根管填充，現(xiàn)在該牙齒咬和的時候出現(xiàn)疼痛怎么辦？
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回答5
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殷學(xué)民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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牙齒根管治療后多年出現(xiàn)咬合疼痛，可能是根尖周炎、咬合創(chuàng)傷、牙周炎、牙隱裂、填充物過高導(dǎo)致的。 1.根尖周炎：根管治療后細菌再次感染，引起根尖周圍組織炎癥，產(chǎn)生疼痛。需要重新進行根管治療，清除感染物質(zhì)。常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.咬合創(chuàng)傷：長期不正常的咬合力量，導(dǎo)致牙周組織損傷。需要調(diào)整咬合關(guān)系，讓牙齒受力均勻。 3.牙周炎：牙齒周圍組織的慢性炎癥，會使牙齒支持力減弱。治療包括牙周潔治、刮治，必要時牙周手術(shù)。藥物可選擇替硝唑、羅紅霉素等。 4.牙隱裂：牙齒表面的細小裂紋，咀嚼時會引發(fā)疼痛。輕微隱裂可進行補牙，嚴重時可能需要牙冠修復(fù)甚至拔牙。 5.填充物過高：補牙材料過高，造成咬合時早接觸，引起疼痛。需要磨除過高的部分。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，平時要注意口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查。
2025-03-23 15:41
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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補完牙后發(fā)現(xiàn)牙齒還會隱隱作痛，這是由于在牙髓進行失活（俗稱殺神經(jīng)）后的當(dāng)天或次日，補牙制備洞形成過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現(xiàn)短時的冷熱刺激痛，但疼痛不會很劇烈，不會持續(xù)很長時間。此類情況不需做特殊處理，1～2日后一般可自行恢復(fù)。而平時不疼，吃東西時疼，通常為咬合痛，多半是充填材料太高，咬合時有早接觸引起，經(jīng)過調(diào)整牙合，數(shù)日即可恢復(fù)正常。需要注意的是，補牙后一周左右還是牙疼，可能是繼發(fā)性齲齒并發(fā)牙髓炎，應(yīng)該馬上去醫(yī)院視具體情況進行牙髓安撫或其他牙髓治療。
2016-01-21 02:47
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這個可能是由于補過的牙齒感染了。您好，根據(jù)你的描述，建議你最好去當(dāng)初補牙的醫(yī)院看一下，如果已感染，就要再次治療。
2016-01-21 00:32
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況，考慮你的牙髓有問題。建議你應(yīng)該去醫(yī)院口腔科檢查一下，還是早治療早解除牙痛之苦。
2016-01-20 16:42
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，有可能是上火引起的，看看中醫(yī)．還要注意休息.多喝水.多補充維生素.
2016-01-20 16:11
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