多次昏厥伴腹痛腹瀉,檢查異常,原因何在
我從2002年7月份開始,發(fā)現(xiàn)自己有昏厥的毛病,到今年12月12日,已經(jīng)犯病5次了。每次昏厥前,都是肚子特別疼;然后,會(huì)伴隨腹瀉,瞬間昏厥,不省人事。腹瀉有時(shí)在昏厥前,有時(shí)在昏厥后,沒有大小便失禁癥狀。犯病之后,恢復(fù)正常。每次昏厥時(shí)間大約1-2分鐘。昏厥期間,像睡覺一樣平靜,臉色蒼白,沒有抽搐和口吐白沫現(xiàn)象。跟做夢(mèng)一般,沒有意識(shí)活動(dòng),沒有記憶。檢查結(jié)果:一、2002年犯病第一天腦彩超顯示:左右腦動(dòng)脈痙攣。二、今年犯病后檢查結(jié)果:(1)頸椎X片顯示:頸椎增生。(2)心電圖:竇性心律,但是,心電圖異常,心肌供血不足。(3)心臟彩超:心臟左心室病變,主要是二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán)。(4)頸部血管彩超:頸部動(dòng)脈有少量血栓,輕度動(dòng)脈硬化。(5)腦血管彩超:左側(cè)動(dòng)脈血流速度稍快快。(6)腦電圖:正常(7)24小時(shí)血壓監(jiān)控:收縮壓最大值124最小值87;舒張壓最大值69最小值33心率最大值78最小值53;血壓最低時(shí)的體位是躺臥(8)腦CT顯示:正常。(9)血糖、血脂正常
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回答5
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陳椿 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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昏厥伴腹痛腹瀉多次發(fā)作,檢查顯示腦動(dòng)脈痙攣、頸椎增生、心臟病變、頸部動(dòng)脈血栓等,可能由多種因素導(dǎo)致,如血管問題、心臟問題、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.血管因素:左右腦動(dòng)脈痙攣、頸部動(dòng)脈有少量血栓和輕度動(dòng)脈硬化,會(huì)影響腦部供血,導(dǎo)致昏厥。治療上可能使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊。 2.頸椎問題:頸椎增生可能壓迫血管和神經(jīng),影響腦部血供和神經(jīng)調(diào)節(jié)??赏ㄟ^物理治療、牽引等改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3.心臟病變:二尖瓣和三尖瓣閉鎖不嚴(yán)、心肌供血不足,影響心臟射血功能。藥物治療如硝酸酯類、β受體阻滯劑等,必要時(shí)手術(shù)修復(fù)瓣膜。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:腹痛腹瀉刺激神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)異常引發(fā)昏厥??墒褂谜{(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺。 5.其他因素:血壓波動(dòng)較大也可能是誘因之一。需注意監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整生活方式。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較為復(fù)雜,需要綜合治療和長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查,同時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-24 00:30
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這種情況,反應(yīng)是腦缺血引起的,這和年齡有關(guān),這是動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致體位性低血壓狀態(tài)。這種情況,可以使用活血藥物改善心腦供血,并服用五福心腦清,阿司匹林預(yù)防。多喝水。避免情緒刺激。
2016-01-21 03:00
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你現(xiàn)在的情況考慮是椎動(dòng)脈痙攣引起的腦供血不足引起眩暈,現(xiàn)在可以吃眩暈停和丹參,氟桂嗪或點(diǎn)滴陪他定,丁格地爾,丹參,刺五加,進(jìn)行治療,最好去醫(yī)院做頸椎多普勒確診病因治療,平時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng),引起暈厥的原因很多,不知道你當(dāng)時(shí)是在什么情況下發(fā)生的暈厥,發(fā)生的主要原理及時(shí)大腦一過性缺血引起的,像血管迷走反射,直立性低血壓,心輸出減少等都可以引起,我感覺你的情況多是因?yàn)槊宰叻瓷湟鸬?,一次說明不了問題,不用管它
2016-01-21 01:42
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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[暈厥家庭應(yīng)急處理]1.立即使病人平臥,頭部稍低,腳抬高,同時(shí)松解衣扣。2.用拇指末端壓迫人中穴位1~2分鐘。3.飲熱茶、姜糖開水或糖開水一杯。4.如病人嘔吐,將患者頭偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管。5.迅速查清病因,如為直立性低血壓引起,可給予高鹽飲食,口服麻黃素,另外直立時(shí)應(yīng)緩慢;
2016-01-20 23:24
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況是應(yīng)看看是什么原因引起的好嗎然后進(jìn)行對(duì)癥的治療的好嗎
2016-01-20 14:29
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