新生兒缺氧缺血性腦病并出血能否治愈及后遺癥幾率
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：個(gè)月劉醫(yī)生，您好，我家小孩預(yù)產(chǎn)期9月21日，9月14日晚肚子疼痛，最后選擇剖腹于15日早晨出生，6斤4兩。出生后第一二天就開(kāi)始哭，基本上三分之二的時(shí)間都在哭，睡著一小會(huì)就又會(huì)哭。一直不間斷的這樣哭，吃奶粉喝水都算正常。后來(lái)送到縣醫(yī)院治療情況不太清晰，又第三天轉(zhuǎn)送州醫(yī)院新生兒科全程陪護(hù)治療。到今天醫(yī)生分析了下病情，有肺炎、膽黃素偏高、心肌有損，聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)還要做個(gè)腰部穿刺什么的等等，上午也做了個(gè)腦部CT，下午拿到檢查報(bào)告，看了報(bào)告心里很著急，想咨詢下醫(yī)生。報(bào)告如下:【頭顱，平掃】雙側(cè)大腦腦白質(zhì)病變密度密度減低，CT值約17HU，腦灰白質(zhì)分界欠清。后縱裂池、小腦幕周見(jiàn)細(xì)線狀高密度影分布，余腦室大小、形態(tài)、密度于正常范圍，腦溝、裂未見(jiàn)異常。大腦中線結(jié)構(gòu)無(wú)偏移。顱骨發(fā)育未見(jiàn)明顯異常。診斷意見(jiàn):新生兒缺氧缺血性腦病并后縱裂池出血，請(qǐng)結(jié)合臨床。曾經(jīng)治療情況和效果：如上表述想得到怎樣的幫助：想咨詢下醫(yī)生，照目前的情況和這個(gè)CT報(bào)告看，小孩能否有治愈的可能，患后遺癥的幾率有多大。想看看醫(yī)生的建議和意見(jiàn)，萬(wàn)分感謝醫(yī)生的解答，我代表全家老小向您叩謝！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科
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新生兒缺氧缺血性腦病并后縱裂池出血是較為嚴(yán)重的情況，其能否治愈及后遺癥幾率受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、后續(xù)康復(fù)干預(yù)、孩子自身恢復(fù)能力以及家庭護(hù)理等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若腦損傷范圍小、出血量少，治愈可能性較大，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低；反之則難度增加。 2. 治療及時(shí)性：早期診斷和及時(shí)有效的治療，如控制驚厥、減輕腦水腫等，能改善預(yù)后。 3. 后續(xù)康復(fù)干預(yù)：包括物理治療、神經(jīng)發(fā)育訓(xùn)練等，有助于促進(jìn)大腦功能恢復(fù)，降低后遺癥幾率。 4. 孩子自身恢復(fù)能力：個(gè)體差異較大，有些孩子自身修復(fù)能力較強(qiáng)，對(duì)恢復(fù)有利。 5. 家庭護(hù)理：精心的護(hù)理，提供良好的營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境，能為孩子康復(fù)創(chuàng)造有利條件。 綜合來(lái)看，每個(gè)孩子的情況不同，治愈和后遺癥的情況不能一概而論。但積極配合醫(yī)生治療，做好后續(xù)康復(fù)和護(hù)理，能最大程度提高治愈機(jī)會(huì)，減少后遺癥。
2025-03-23 21:31
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