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肺炎與肺結(jié)核難確診,消炎后陰影變化不一,咋回事?

你好我一個(gè)多月前感冒,由于咳嗽厲害,醫(yī)生給我照了個(gè)片子,發(fā)現(xiàn)左下肺和右上肺有陰影,醫(yī)生診斷為肺炎和肺結(jié)核,結(jié)果到疾控中心有醫(yī)生說可能是肺部感染,又有醫(yī)生說肺結(jié)核可能性很大,于是做了下痰檢,是陰性,建議我打一個(gè)星期消炎針再過一個(gè)星期再去照下片子.我照做了,但打了一個(gè)星期消炎針后我不咳嗽也無任何不適狀況,但照片子左下肺陰影有所縮小,右上肺陰影卻無任何變化,醫(yī)生也不能確定我是否是肺結(jié)核,叫我一個(gè)月之后再去檢查,請問我這種情況會是肺結(jié)核嗎?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    盧根 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    呼吸科

    肺炎和肺結(jié)核的鑒別診斷有時(shí)較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素,如癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、痰檢結(jié)果、治療反應(yīng)以及其他相關(guān)檢查等。 1. 癥狀:肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀;肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等慢性表現(xiàn)。 2. 影像學(xué):肺炎陰影多較局限,密度較均勻;肺結(jié)核陰影形態(tài)多樣,可能有空洞、鈣化等。 3. 痰檢:肺炎痰檢一般無特殊發(fā)現(xiàn);肺結(jié)核痰檢可能找到結(jié)核菌,但痰檢陰性也不能完全排除肺結(jié)核。 4. 治療反應(yīng):肺炎經(jīng)抗炎治療后陰影多明顯吸收;肺結(jié)核抗炎治療效果可能不顯著。 5. 其他檢查:還可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、血沉、支氣管鏡等檢查進(jìn)一步明確診斷。 總之,僅根據(jù)目前的情況還不能確定是否為肺結(jié)核,需要繼續(xù)觀察和完善相關(guān)檢查。建議按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以便明確診斷,采取合適的治療措施。

    2025-03-24 03:26
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,要考慮有結(jié)核同時(shí)合并肺炎的存在。

    2016-01-20 15:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你的這種情況是可以先進(jìn)行消炎的治療看看,如果炎癥消失后應(yīng)該是炎癥的情況不用擔(dān)心的如果不能消失和減小的情況應(yīng)該是注意看看是不是有結(jié)核的情況引起的可以進(jìn)行痰液的培養(yǎng)看看的還可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)看看的

    2016-01-20 12:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病??汕址阜?、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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