角膜炎和結(jié)膜炎久治不愈如何應(yīng)對(duì)及成因
懇請(qǐng)專家回答:1.角膜炎是如何形成的?請(qǐng)解釋說(shuō)明一下.2.角膜炎+結(jié)膜炎久治不愈,如何治療和預(yù)防.不勝感謝第一次問(wèn)題補(bǔ)充:非常感謝新年之際您的回復(fù),病因我已經(jīng)明白了,治療部分講的太專業(yè),本人不太清楚,懇請(qǐng)?jiān)谥v通俗一點(diǎn),如何對(duì)久治不愈的角膜炎進(jìn)行治療?再次向您表示感謝!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:真的是非常感謝兩位醫(yī)師的熱心回答1.子云醫(yī)師您好:您的回答很詳細(xì),但是其中太專業(yè)化,本人不夠理解.比如:A(采取一切有效措施迅速控制感染)我應(yīng)采取什么措施?B(除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。)除去致病外因,日常生活中要注意哪些?看電視,上網(wǎng),飲食?消滅致病微生物應(yīng)用什么方法?除眼藥水還有別的方法嗎?2.從云醫(yī)師您好去年我三次進(jìn)醫(yī)院看醫(yī)生,用過(guò)許多眼藥水了,其中最高的一次醫(yī)生開(kāi)的藥是外用,奈卜維,泰立必妥,重組干擾素眼藥水,氧氟沙星眼膏,內(nèi)服熊膽膠囊.現(xiàn)在還是沒(méi)有好.我怕長(zhǎng)期使用眼藥會(huì)對(duì)身體造成危害.如此該如何是好?
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回答5
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袁志蘭 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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角膜炎和結(jié)膜炎久治不愈可能由多種原因?qū)е拢ǜ腥疚从行Э刂?、致病外因持續(xù)存在、用藥不當(dāng)、個(gè)體免疫力低、不良生活習(xí)慣等。 1. 感染未有效控制:致病微生物可能對(duì)所用藥物不敏感,需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇更有效的抗菌或抗病毒藥物,如妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液、那他霉素滴眼液等。 2. 致病外因持續(xù)存在:比如長(zhǎng)期處于污染環(huán)境、過(guò)度用眼、不注意眼部衛(wèi)生。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,注意眼部清潔,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。 3. 用藥不當(dāng):未按時(shí)按量用藥,或自行增減藥物。務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水和眼膏。 4. 個(gè)體免疫力低:加強(qiáng)鍛煉,保證充足睡眠,均衡飲食,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 C、維生素 A 等,增強(qiáng)自身免疫力。 5. 不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒、熬夜等均可能影響恢復(fù)。要戒煙戒酒,規(guī)律作息。 角膜炎和結(jié)膜炎久治不愈需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性措施。同時(shí),要保持耐心,積極配合治療,定期復(fù)查。
2025-03-20 23:52
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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沒(méi)治療徹底.吃黃連上清丸,用潤(rùn)舒眼藥水.日6次.7天就可以
2016-01-21 08:25
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你可以吃紅霉素呀.外用眼藥水.當(dāng)務(wù)之急是怎么治療.別去研究怎么得.這病怎么都能得.用后給回話啊
2016-01-20 23:50
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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1.外因外因所致的角膜感染大多要具備兩個(gè)條件:①角膜上皮細(xì)胞的損傷、脫落,②同時(shí)合并感染。只有在這兩個(gè)條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。2.內(nèi)因指來(lái)自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒(méi)有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜??墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應(yīng),盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,但是正因?yàn)樗鼪](méi)有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久,角膜在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,如泡性角膜炎等。3.由鄰近組織蔓延所致由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來(lái)自結(jié)膜,如嚴(yán)重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍(cnealulcers),絕大部分為外來(lái)因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助于病因診斷,應(yīng)從角膜潰瘍的進(jìn)行緣取材做涂片,作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)(必要時(shí)做霉菌培養(yǎng))。但不要為等待試驗(yàn)結(jié)果而貽誤治療,應(yīng)立即采取必要的措施。
2016-01-20 19:39
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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泡性結(jié)角膜炎現(xiàn)較少,多發(fā)生于女性兒童和青少年,特別是偏食和腺病體質(zhì)者。常合并面部濕疹及淋巴結(jié)核,故又稱濕疹性或瘰疬性結(jié)角膜炎。微生物導(dǎo)致的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),與結(jié)核桿菌、葡萄球菌、科一韋氏桿菌及其他微生物有關(guān)。[臨床表現(xiàn))本病可單獨(dú)在結(jié)膜、角膜或角膜緣發(fā)病,也可同時(shí)發(fā)病。1.發(fā)生在球結(jié)膜者呈結(jié)節(jié)狀,色灰紅,直徑1~4毫米,周圍局限充血,易破潰,1周左右愈合,不留瘢痕。2.在角膜或角膜緣者,表現(xiàn)為灰白色圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,易形成潰瘍,伴有新生血管侵入,愈后遺留瘢痕。3.位于角膜緣的泡疹,有時(shí)形成淺潰瘍,向角膜中心發(fā)展呈束帶狀混濁,結(jié)膜血管也呈束狀進(jìn)入其中,稱為束狀角膜炎。4.病變發(fā)生在結(jié)膜,僅有異物感或灼熱感;如在角膜緣及角膜,則有嚴(yán)重的提光、流淚、疼痛和眼瞼痙攣癥狀。[診斷]根據(jù)體征及臨床表現(xiàn)可診斷。[治療]1.西醫(yī)藥治療:結(jié)膜囊點(diǎn)用0.5%可的松或0.1%地塞米松眼藥水,每日4~6次,晚上涂四環(huán)素可的松眼膏。重癥可行結(jié)膜下注射激素。2.中醫(yī)藥治療:根據(jù)病變所在的位置,中醫(yī)將結(jié)膜上、角膜緣和束狀者分別稱為金疳、白膜侵睛和風(fēng)輪赤豆。(1)肺經(jīng)燥熱:患眼沙澀不適,流淚,白睛上小泡樣隆起,其周赤脈紅絲相繞??杉嬉?jiàn)口渴鼻干,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。治法:瀉肺散結(jié)。方藥:桑白皮、黃芩、地骨皮,知母、麥冬、桔梗各12克,連翹、赤芍各12克。(2)肺陰不足:隱澀微痛,眵淚不結(jié).白睛顆粒不甚高起,周圍血絲淡紅,病久難愈或反復(fù)再發(fā)、町兼:廠咳,五心煩熱,便秘等,舌偏紅,散結(jié)脈細(xì)。治法:養(yǎng)陰清肺。方藥:生地15克,麥冬、元參,貝母、丹皮、白芍各12克,生甘草、薄荷各6克,夏枯草、連翹各10克。若為白膜侵睛(角膜緣者),可在上方加龍膽草、白蒺藜等。若為束狀角膜炎或單獨(dú)發(fā)于角膜者,可參考角膜炎論治。
2016-01-20 16:09
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