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骨髓纖維化脾大伴血象異常如何治療

骨髓纖維化確診9年,間斷服用再造生血片及中草藥。目前脾大臍下6cm,質(zhì)硬,無(wú)痛,血紅蛋白65,血小板240,以前包細(xì)胞3000左右,目前增高到17000,請(qǐng)問(wèn)如何治療。:

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林愈燈 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒童血液科

    骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病,會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能異常。對(duì)于脾大臍下 6cm、質(zhì)硬,血紅蛋白 65,血小板 240,白細(xì)胞 17000 的情況,治療需綜合考慮,包括藥物治療、脾切除、造血干細(xì)胞移植等。 1. 藥物治療:可使用羥基脲來(lái)抑制骨髓增殖,降低白細(xì)胞數(shù)量。沙利度胺能調(diào)節(jié)免疫,改善貧血癥狀。雄激素如丙酸睪酮有助于刺激造血。 2. 脾切除:若脾大引起嚴(yán)重癥狀或血細(xì)胞減少明顯,脾切除可能是一種選擇。 3. 輸血治療:血紅蛋白過(guò)低時(shí),輸注紅細(xì)胞可改善貧血狀況。 4. 免疫調(diào)節(jié)劑:蘆可替尼能改善脾大等癥狀,調(diào)節(jié)免疫。 5. 造血干細(xì)胞移植:對(duì)于年輕、身體狀況較好的患者,是一種可能根治的方法,但風(fēng)險(xiǎn)較高。 骨髓纖維化的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-23 12:45
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    原發(fā)性骨髓纖維化癥有巨脾幼粒幼紅細(xì)胞性貧血,出現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞,骨髓常干抽。癥狀包括乏力,體重下降,食欲減退,左上腹疼痛,貧血巨脾引發(fā)的壓迫癥狀,以及高代謝所致的低熱出汗心動(dòng)過(guò)速等。面黃饑瘦,四肢無(wú)力都是貧血引發(fā)的。治療上1小劑量反應(yīng)停和激素2糾正貧血3羥基脲和活性維生素D34脾切除5造血干細(xì)胞移植肯定診斷后中位生存期為5年,近百分之二十的最后演化為急性白血病。就你的情況有條件可以做異體的造血干細(xì)胞移植,可以根治該病,不過(guò)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)也高。醫(yī)生詢問(wèn):目前治療方案是什么?。慷加玫氖裁此幬?

    2016-01-21 06:53
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況確實(shí)是比較麻煩的現(xiàn)在看來(lái)主要是貧血,可以考慮一下脾切除,建議去醫(yī)院咨詢

    2016-01-20 17:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述,屬于腫瘤。建議進(jìn)行抗腫瘤治療,可以到中醫(yī)科進(jìn)行開中藥治療。祝你早日康復(fù)!

    2016-01-20 10:06
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是骨髓纖維化?   骨髓纖維化(myelofibrosis,MF)是一種彌漫性骨髓纖維組織增生性疾病,是骨髓中生成正常血細(xì)胞的前體細(xì)胞被纖維組織取代,引起異形紅細(xì)胞生成、貧血和脾腫大的一種疾病。本病屬少見疾病,發(fā)病率約0.2/10萬(wàn)-2/10萬(wàn)入口。發(fā)病年齡多在50~70歲之間,男女均可發(fā)病。由于一般進(jìn)展緩慢,病人通??纱婊?0年或更久。偶爾本病也可進(jìn)展迅速,稱作惡性骨髓纖維化或急性骨髓纖維化,屬于白血病中的一種。 查看全文»

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