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子宮內(nèi)膜增生太厚是否要做子宮切除手術(shù)?

你好,到婦聯(lián)檢查婦科時(shí)說我是子宮內(nèi)膜增生,就是太厚了,我也沒記住結(jié)果是多少,就是還記得醫(yī)生當(dāng)時(shí)說可以做切除手術(shù)的,想問一下子宮內(nèi)膜太厚要不要做子宮切除手術(shù)呢?為什么啊?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃凱清 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    子宮內(nèi)膜增生太厚是否需要做子宮切除手術(shù),取決于多種因素,如增生類型、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡、有無生育需求、是否存在惡變風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 增生類型:如果是單純性增生,惡變風(fēng)險(xiǎn)較低,可能不需要手術(shù)。但如果是復(fù)雜性增生或不典型增生,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,手術(shù)的可能性較大。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若出現(xiàn)大量且持續(xù)的異常子宮出血,藥物治療無效,可能需考慮手術(shù)。 3. 患者年齡:年輕有生育需求的患者,會(huì)盡量采取保守治療。而年齡較大、無生育需求的患者,手術(shù)可能是更合適的選擇。 4. 有無生育需求:有生育要求的,會(huì)優(yōu)先嘗試保留子宮的治療方法。沒有生育需求時(shí),手術(shù)的選擇會(huì)更寬松。 5. 是否存在惡變風(fēng)險(xiǎn):通過病理檢查等確定有惡變傾向或已經(jīng)惡變,通常建議手術(shù)切除子宮。 總之,子宮內(nèi)膜增生太厚是否要做子宮切除手術(shù),需要綜合多方面因素來判斷?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇最適合的治療方案。

    2025-03-23 20:34
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    最好做手術(shù)您好!子宮內(nèi)膜過度增長,是癌變的征兆,做病理檢查就可以明確內(nèi)膜增長的性質(zhì),及時(shí)采取針對(duì)性治療。隨著卵巢的周期性變化,生殖器其他部分也產(chǎn)生相應(yīng)的周期性變化。其中以子宮內(nèi)膜的變化最為顯著,包括內(nèi)膜的增生、分泌、脫落和修補(bǔ)各階段?! 。ㄒ唬┳訉m內(nèi)膜正常增厚在卵巢周期中,當(dāng)卵巢內(nèi)有卵泡發(fā)育及成熟時(shí),在卵巢分泌雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜的血運(yùn)加強(qiáng),并出現(xiàn)逐漸增厚現(xiàn)象即增生期內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜增厚,為受精卵的植入、胚胎的生長發(fā)育提供了良好的條件;排卵后,在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宮內(nèi)膜有分泌現(xiàn)象即分泌期內(nèi)膜。增生期:約在月經(jīng)周期  第5天開始,歷時(shí)7~10天,此時(shí)血液中雌激素水平逐漸升高。子宮內(nèi)膜開始修復(fù),內(nèi)膜逐漸增厚,血管和子宮腺體也隨之生長,但此時(shí)子宮內(nèi)膜還是很??;分泌期:約從來月經(jīng)后第15天開始,歷時(shí)14天左右。此時(shí)卵巢中的卵泡已經(jīng)排卵,排卵后形成黃體,分泌的孕激素,使已增厚的內(nèi)膜繼續(xù)增厚,腺體進(jìn)一步增大與彎曲,分泌粘液。此時(shí)變得厚而柔軟的內(nèi)膜,儲(chǔ)備必要的分泌物,隨時(shí)等候受精卵的著床?! 。ǘ┳訉m內(nèi)膜異常增厚如果卵巢激素紊亂,易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,即子宮內(nèi)膜增值癥,它是由于大量雌激素刺激子宮內(nèi)膜所致。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時(shí)間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)的出血,臨床上可能疑為流產(chǎn),也可表現(xiàn)為周期縮短、經(jīng)期延長,出血時(shí)間可達(dá)1個(gè)月。病理檢查子宮內(nèi)膜增殖的程度與出血的嚴(yán)重程度并不完全一致。表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至達(dá)20毫米。子宮內(nèi)膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時(shí)可見擴(kuò)張的腺體形成的囊隙。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上,才能夠有效治療。除了女性因生理特點(diǎn)有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。如有慢性感染病灶,可能是婦科系統(tǒng)如卵巢、輸卵管的炎癥,也可能由結(jié)核或者腫瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了會(huì)影響生育。要確定盆腔炎的致病菌,應(yīng)通過特殊的化驗(yàn)檢查,然后對(duì)癥用藥。如果懷疑是結(jié)核性的,應(yīng)抗癆治療。抽取積液是檢查或?qū)ΠY治療手段,不應(yīng)常作。因?yàn)閱渭兂榉e液不但不會(huì)治好盆腔積液,還會(huì)使積液增多。B超檢查子宮左側(cè)有液性暗區(qū)提示盆腔積液,這不是什么大毛病,不必緊張。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。如果不加以治療的話,可以慢慢長大。太大了,藥物就不能消除了,需要手術(shù)切掉。盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎(chǔ)上,才能夠有效治療。除了女性因生理特點(diǎn)有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥。盆腔炎的原因多與患者不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如經(jīng)期、產(chǎn)后一月內(nèi)有性生活,婦科手術(shù)后一月內(nèi)洗盆浴等。人工流產(chǎn)、引產(chǎn)消毒不嚴(yán)引起的醫(yī)源性感染,也可引起盆腔積液。因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質(zhì)。

    2016-01-21 05:09
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),激素水平低等原因引起的月經(jīng)不調(diào)。建議性激素的水平測定平時(shí)多吃些補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物或是調(diào)理月經(jīng)的中藥如當(dāng)歸、黃芪、益母草等;多喝水,少吃辛辣有刺激性的食物,注意營養(yǎng)飲食,多運(yùn)動(dòng)。祝健康。

    2016-01-21 03:44
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    不是的。手術(shù)可分為保守性手術(shù),半根治性手術(shù)和根治性手術(shù)3種。1.保守性手術(shù)主要用于年輕有生育要求者,保留子宮及附件,只是切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織。2.半根治手術(shù):無生育要求,病灶嚴(yán)重。而年齡較輕者(小于45歲)可行子宮和病灶全切,但盡可能的保留一側(cè)正常的卵巢組織,以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。3.根治手術(shù):年齡接近絕經(jīng)期,尤其病情加重又有反復(fù)者,應(yīng)行子宮及附件全切手術(shù).你可以根據(jù)你的診斷結(jié)果做出相應(yīng)選擇。

    2016-01-21 03:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!根據(jù)你的情況分析,如果是子宮內(nèi)膜全層都切除了,是不會(huì)來月經(jīng)的。目前陰道出血,考慮可能是其他原因,建議及時(shí)復(fù)查。建議出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,找出原因。

    2016-01-20 22:36
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是子宮內(nèi)膜增生?   子宮內(nèi)膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。但根據(jù)長期觀察,絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續(xù)性良性狀態(tài),僅有少數(shù)病例在較長的時(shí)間間隔以后可能發(fā)展為癌。子宮內(nèi)膜增生有單純?cè)錾?、?fù)雜增生及不典型增生3種類型,以下對(duì)非典型增生作為重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行討論。 查看全文»

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