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剖腹產(chǎn)后 20 多天惡露時有時無、顏色異常且有血塊，生時發(fā)現(xiàn)輸卵管囊腫，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)或輸卵管囊腫等因素引起。 1. 子宮復(fù)舊不良：產(chǎn)后子宮需要一定時間恢復(fù)到孕前狀態(tài)，如果恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致惡露異常?？赏ㄟ^超聲檢查評估，治療常包括使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 2. 宮腔殘留：如胎膜、胎盤組織殘留，影響子宮收縮和惡露排出。確診后可能需行清宮術(shù)。 3. 感染：產(chǎn)后發(fā)生生殖系統(tǒng)感染，會引起惡露異常。需根據(jù)感染類型使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化，可能影響子宮恢復(fù)和惡露情況。一般通過調(diào)整生活方式改善。 5. 輸卵管囊腫：囊腫本身一般不會直接導(dǎo)致惡露異常，但如果合并炎癥，可能有一定影響。治療需根據(jù)囊腫大小、癥狀等決定，可能包括觀察、藥物治療或手術(shù)。 剖腹產(chǎn)后惡露異常需要重視，及時就醫(yī)明確原因，采取相應(yīng)治療措施。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生。

產(chǎn)后惡露一般在三周內(nèi)排凈，你這種情況考慮是產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良出血。建議行B超檢查，若無明顯異常，可注射縮宮素加強宮縮止血治療，并服用抗生素預(yù)防感染。