自身免疫溶血性貧血是何種病及有效治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：自身免疫溶血性貧血是怎樣的一種病，最有效的治療是什么
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回答5
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路瑾 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液病研究所
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自身免疫溶血性貧血是一種由于機(jī)體免疫功能異常，產(chǎn)生自身抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速而引起的貧血性疾病。其癥狀包括貧血、黃疸、脾大等。治療方法包括藥物治療、免疫抑制治療、輸血治療等。 1. 藥物治療：使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，可抑制免疫反應(yīng)，減少抗體產(chǎn)生。還會(huì)用到免疫抑制劑，像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。 2. 免疫抑制治療：利妥昔單抗能特異性地清除產(chǎn)生抗體的 B 細(xì)胞。 3. 輸血治療：當(dāng)貧血嚴(yán)重危及生命時(shí)，需要輸血來(lái)改善癥狀，但要注意可能引發(fā)溶血反應(yīng)。 4. 脾切除：對(duì)于藥物治療效果不佳，且存在脾大、脾功能亢進(jìn)的患者，可考慮脾切除。 5. 血漿置換：能迅速清除體內(nèi)的致病抗體和免疫復(fù)合物。 自身免疫溶血性貧血的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。
2025-03-20 21:05
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好！簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，自身免疫溶血性貧血是因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y把自己的紅細(xì)胞識(shí)別成是外來(lái)的物質(zhì)，自身的抗體吸附在紅細(xì)胞表面，造成紅細(xì)胞破壞的一種溶血性貧血。治療一般首選腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，如果治療3周無(wú)效，也會(huì)選擇脾切除手術(shù)，因?yàn)槠⑴K是產(chǎn)生抗體的器官，也是致敏紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所，脾臟切除后溶血現(xiàn)象會(huì)改善。如果是由于其他病引起的，則應(yīng)該治療基礎(chǔ)病，要么只能是治標(biāo)不治本，希望我的回答能讓你滿意。
2016-01-21 08:30
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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病情分析：你好！簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，自身免疫溶血性貧血是因?yàn)樽陨砻庖吖δ芪蓙y把自己的紅細(xì)胞識(shí)別成是外來(lái)的物質(zhì)，自身的抗體吸附在紅細(xì)胞表面，造成紅細(xì)胞破壞的一種溶血性貧血。治療一般首選腎上腺糖皮質(zhì)激素治療，如果治療3周無(wú)效，也會(huì)選擇脾切除手術(shù)，因?yàn)槠⑴K是產(chǎn)生抗體的器官，也是致敏紅細(xì)胞破壞的主要場(chǎng)所，脾臟切除后溶血現(xiàn)象會(huì)改善。如果是由于其他病引起的，則應(yīng)該治療基礎(chǔ)病，要么只能是治標(biāo)不治本，希望我的回答能讓你滿意。
2016-01-21 06:04
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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造成貧血的原因有多種：缺鐵,出血,溶血,造血功能障礙等.一般要給與富于營(yíng)養(yǎng)和高熱量,高蛋白,多維生素,含豐富無(wú)機(jī)鹽和飲食,以助于恢復(fù)造血功能.避免過(guò)度勞累,保證睡眠時(shí)間.根據(jù)不同類的貧血積極用藥糾正貧血。
2016-01-21 00:10
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回答1
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史東岳
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自身免疫性溶血性貧血是一種獲得性溶血性疾患，由于免疫功能紊亂產(chǎn)生抗自身紅細(xì)胞抗體，與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合，或激活補(bǔ)體使紅細(xì)胞加速破壞而致溶血性貧血。原發(fā)性溫冷抗體型自身免疫性溶血性貧血不存在基礎(chǔ)疾病 繼發(fā)性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血常見(jiàn)的病因有：①系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；②淋巴增殖病：淋巴瘤慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）等；③感染：麻疹病毒EB病毒巨細(xì)胞病毒等；④腫瘤：白血病胸腺瘤結(jié)腸癌等；⑤其他：MDS炎癥性腸病甲狀腺疾病等 繼發(fā)性冷抗體型自身免疫性溶血性貧血常見(jiàn)的病因有：B細(xì)胞淋巴瘤華氏巨球蛋白血癥慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）感染（如支原體肺炎傳染性單核細(xì)胞增多癥） 繼發(fā)性陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿常見(jiàn)的病因有：梅毒病毒感染等建議你去醫(yī)院具體檢查，以便對(duì)癥下藥，祝您健康
2016-01-20 18:39
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時(shí)，即可引起貧血。 查看全文»
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