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84 歲老人膽紅素高但肝臟無異常,原因及降法?

我爸爸84歲,直接膽紅素217,間接膽紅素254,做了加強CT和核磁共振肝臟都沒有什么問題,就是膽紅素特別高,不知道是怎樣引起的?前往有什么方法可以降下來,謝謝.

  • 回答2

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    胡俊 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    84 歲老人膽紅素顯著升高,但肝臟加強 CT 和核磁共振未見異常,可能是溶血性疾病、藥物因素、膽管梗阻、感染、遺傳因素等所致。 1. 溶血性疾病:紅細胞破壞過多,如自身免疫性溶血性貧血等,會使膽紅素生成增多??赏ㄟ^免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等治療。 2. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝細胞或影響膽紅素代謝,如抗結(jié)核藥、部分抗生素。需停用可疑藥物,并進行保肝治療,如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 膽管梗阻:可能是微小結(jié)石或膽管炎癥導(dǎo)致不完全梗阻,不易被檢查發(fā)現(xiàn)。可嘗試?yán)懰幬?,如熊去氧膽酸?4. 感染:嚴(yán)重的全身性感染可能影響膽紅素代謝。需積極抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 遺傳因素:某些遺傳疾病影響膽紅素代謝通路。治療方法因具體疾病而異。 總之,對于膽紅素升高的原因需要綜合判斷,進一步完善相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-03-23 16:16
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是高膽紅素血癥?   膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時,。臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過正常范圍而肉眼看不出黃疸,則稱為隱性黃疸,黃疸最常見于肝膽疾病,但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。 查看全文»

黃疸 溶血性黃疸
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