多次心電圖顯示心肌缺血但動(dòng)脈灌注正常,心臟有病嗎?
我在單位體檢時(shí),心電圖顯示心肌缺血,后到醫(yī)院檢查動(dòng)脈灌注(CT),結(jié)果正常,醫(yī)生說,檢驗(yàn)結(jié)果正常,何來冠心病,但現(xiàn)在每次照心電圖,都有心肌缺血的現(xiàn)象,請(qǐng)問這屬心臟有病嗎?
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回答5
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廖尚宇 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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多次心電圖顯示心肌缺血,但動(dòng)脈灌注檢查正常,這種情況較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如心電圖誤差、潛在的微血管病變、心肌代謝異常、自主神經(jīng)功能紊亂、其他系統(tǒng)疾病影響等。 1. 心電圖誤差:心電圖檢測結(jié)果可能受到電極位置、呼吸、體位等因素影響,出現(xiàn)假陽性。 2. 潛在的微血管病變:大血管灌注正常,但微血管可能存在功能障礙或結(jié)構(gòu)異常。 3. 心肌代謝異常:如維生素 B1 缺乏、電解質(zhì)紊亂等,影響心肌的能量代謝。 4. 自主神經(jīng)功能紊亂:交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡,導(dǎo)致心電圖表現(xiàn)異常。 5. 其他系統(tǒng)疾病影響:如貧血、甲狀腺功能異常等,間接影響心臟功能。 總之,出現(xiàn)多次心電圖顯示心肌缺血但動(dòng)脈灌注正常的情況,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、心臟超聲、血常規(guī)、甲狀腺功能等,以明確原因。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖。
2025-03-23 23:43
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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心肌缺血是心電圖報(bào)告中,對(duì)心臟有ST-T改變的一個(gè)診斷術(shù)語,如ST段下降、T波低平或倒置等。青年人以心肌炎、心肌病等較為多見,中老年人則以冠心病多見。癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性胸悶或心絞痛發(fā)作。中老年人有較典型的心絞痛癥狀,可診斷為冠心病。抗心肌缺血藥物可選用;硝酸酯類;如消心痛、魯南欣康、β-阻滯劑、美托洛爾、阿斯匹林等。中藥可選丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等用于輔助治療。積極治療高血壓,高血脂等冠心病易患因素。他丁類降脂藥物有較好的防治冠心病的作用。保持健康的生活方式,如低鹽、低脂、戒煙、限酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免精神刺激、保持良好的心理狀態(tài)等。是防治冠心病心肌缺血的有效方法。
2016-01-21 09:45
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好;心肌缺血屬心臟病的,平時(shí)注意休息,禁煙酒,歡迎你的咨詢,祝您早日康復(fù)
2016-01-21 09:34
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這屬心臟有病,是屬于缺血性的,可以口服復(fù)方丹參片,硝酸異山梨醇酯片,曲美他嗪片治療
2016-01-21 01:14
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,心肌缺血屬于冠心病的一種,引起心肌缺血最主要、最常見的病因,是冠狀動(dòng)脈狹窄,一般來說,藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ),如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重,可以先用藥物進(jìn)行治療。但如果血管狹窄比較嚴(yán)重,即狹窄>75%,僅靠藥物治療是不夠的。因?yàn)樗幬镏荒苎泳徰苈儶M窄的過程,動(dòng)脈的狹窄并不能通過藥物自動(dòng)消失,考慮介入治療(冠脈支架術(shù))、搭橋治療,從而恢復(fù)缺血心肌的血液供應(yīng),進(jìn)而達(dá)到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質(zhì)量。希望幫到您。ydw
2016-01-21 00:00
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