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手和胳膊麻木疼痛且在夜晚加重，可能是頸椎病、肩周炎、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管疾病等因素所致。 1.頸椎?。侯i椎間盤(pán)突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致上肢麻木疼痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振等檢查明確，治療包括牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬）等。 2.肩周炎：肩部炎癥可能影響神經(jīng)，引起上肢癥狀。一般通過(guò)體格檢查診斷，治療有物理治療、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康）等。 3.腕管綜合征：腕部正中神經(jīng)受壓。通過(guò)神經(jīng)電生理檢查診斷，治療方式有佩戴支具、局部注射糖皮質(zhì)激素（如地塞米松），嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)。依據(jù)血糖檢測(cè)等診斷，治療重在控制血糖，同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 5.腦血管疾?。耗X梗死或腦出血影響神經(jīng)功能。需頭顱 CT 或磁共振等檢查，治療包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 手和胳膊麻木疼痛夜晚加重的原因較多，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

病情分析：手麻木的原因很多，如肩周炎，頸椎病，或上肢肌肉筋腱經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢，風(fēng)濕，受涼受風(fēng)受濕，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診后真對(duì)病因進(jìn)行治療。如果查不出病因也可以找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)辨證用中藥治療?；蜻x服正清風(fēng)痛寧，萬(wàn)通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸等。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療。

病情分析：考慮是因?yàn)閯?dòng)脈硬化引起的心腦血管，內(nèi)分泌末梢神經(jīng)由于感染、維生素B缺乏、手指供血障礙等原因引起。首先要控制好原發(fā)病，可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥，甲鈷胺片，谷維素等，平時(shí)要低脂低鹽飲食，多食蔬菜、水果都有明顯的幫助的。

病情分析：你好，初步認(rèn)為和頸椎病有關(guān)系，需要進(jìn)一步的檢查，明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應(yīng)作劇烈運(yùn)動(dòng)，忌吃辛辣食物，并保持睡眠充足，舒緩壓力.