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67 歲女性右腿舊疾復(fù)發(fā)小腿腫痛如何治

女,67歲,曾經(jīng)得過(guò)靜脈炎,皰疹都是右腿。近一個(gè)月小腿腫,腳脖雞蛋大小發(fā)紅。在診所打了半月青霉素、舒血寧、脈絡(luò)通。無(wú)效。腫的地方腿特別硬。2008年得了靜脈炎、皰疹。去醫(yī)院治好后,斷斷續(xù)續(xù)經(jīng)常腿腫,痛。用足浴盆熱水經(jīng)常泡腳一直沒(méi)太嚴(yán)重。最近一個(gè)月開(kāi)始腫痛,發(fā)紅。需要怎樣治療?

  • 回答2

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    蔣雄京 主任醫(yī)師

    中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管外科

    67 歲女性曾患靜脈炎、皰疹,現(xiàn)右腿小腿腫、腳脖發(fā)紅且硬,治療效果不佳??赡芘c病情復(fù)發(fā)、感染、血管問(wèn)題、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂等有關(guān)。 1. 病情復(fù)發(fā):之前的靜脈炎等疾病未徹底治愈,在某些誘因下容易復(fù)發(fā)。需要重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案。 2. 感染:局部可能存在細(xì)菌感染,導(dǎo)致紅腫熱痛??蛇M(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,選用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 血管問(wèn)題:血管狹窄、堵塞或瓣膜功能不全,影響血液回流。通過(guò)血管超聲等檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 4. 免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。完善相關(guān)免疫指標(biāo)檢查,如免疫球蛋白、自身抗體等,使用免疫調(diào)節(jié)劑,如白芍總苷膠囊。 5. 代謝紊亂:如糖尿病引起的微血管病變。監(jiān)測(cè)血糖,控制血糖水平,改善代謝狀況。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種可能因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診,明確病因,采取針對(duì)性治療。

    2025-03-24 04:23
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這種情況如果是有小腿下端的紅腫疼痛,有靜脈炎,而且是復(fù)發(fā)的靜脈炎一般是有下肢的靜脈曲張引起的并發(fā)癥。靜脈曲張不完全治愈就很難完全恢復(fù)的。建議墊高下肢,改善靜脈回流,局部外用硫酸鎂熱敷改善循環(huán)減輕炎癥刺激。同時(shí)可以靜脈輸入丹參注射液,青霉素消炎治療。好轉(zhuǎn)后應(yīng)該盡快做下肢的血管檢查,如果是靜脈曲張引起的應(yīng)該進(jìn)一步的手術(shù)治療。

    2016-01-20 22:04
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是血栓性靜脈炎?   血栓性靜脈炎包括深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和血栓性淺靜脈炎。DVT多累及下肢靜脈,并發(fā)肺栓塞可導(dǎo)致死亡。四肢的靜脈大致上可分為淺靜脈和深靜脈。下肢的淺靜脈包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支;下肢深靜脈與下肢大動(dòng)脈相伴而行,深、淺靜脈之間有多處穿支靜脈相互連接。兩葉狀靜脈瓣分布在整個(gè)靜脈系統(tǒng)內(nèi),以控制血流單向流往心臟。 查看全文»

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