48 歲女性鼻咽癌患者吞咽困難如何處理
患者信息:女48歲江蘇鎮(zhèn)江病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):幾年前鼻咽癌中晚期,后放療康復(fù)回家休養(yǎng),中間復(fù)發(fā)過一次,醫(yī)生說顱部有病變和受損,不過沒什么大礙。前一段時間不小心摔傷,骨折臥床,現(xiàn)在吃東西吞咽困難,喝水也嗆,按網(wǎng)上的說法,是不是腹腔內(nèi)**也病變了?有沒有最有效的治療方法,看著她一邊吃一邊嗆,咳嗽,很難受,怎么樣讓病人好受點(diǎn)?想得到怎樣的幫助:苗藥有效嗎?全身抗癌中成藥+姑息療法有沒有效果?出現(xiàn)上述說法是不是說明已經(jīng)到晚期了,會不會伴隨出血癥狀,醫(yī)生說這是喉部**受損的正?,F(xiàn)象,醫(yī)生說法可靠嗎?
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回答2
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王亞冬 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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鼻咽癌患者出現(xiàn)吞咽困難可能與多種因素有關(guān),如放療副作用、喉部神經(jīng)受損、病情進(jìn)展、臥床導(dǎo)致的吞咽功能減退、心理因素等。 1.放療副作用:放療可能損傷喉部及周圍組織,影響吞咽功能??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療來緩解,如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。 2.喉部神經(jīng)受損:腫瘤侵犯或治療影響喉部神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難。治療以營養(yǎng)神經(jīng)和功能鍛煉為主。 3.病情進(jìn)展:若腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,可能壓迫相關(guān)神經(jīng)和組織。需要進(jìn)一步檢查評估,可能采取放化療或靶向治療,如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 4.臥床影響:長期臥床會使吞咽相關(guān)肌肉功能減弱。需加強(qiáng)鍛煉,輔助物理治療。 5.心理因素:患者因疾病產(chǎn)生焦慮等不良情緒,也可能影響吞咽。應(yīng)給予心理支持和疏導(dǎo)。 對于鼻咽癌患者出現(xiàn)的吞咽困難,需要綜合評估,明確原因,采取針對性的治療和康復(fù)措施,同時要關(guān)注患者的心理狀態(tài),提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 21:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析:你好,這是由于腫瘤造成器官的營養(yǎng)供應(yīng)不良,正常功能受到損傷
2016-01-21 13:07
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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