35 歲男性乙狀結(jié)腸炎 16 個(gè)月,停藥易反復(fù)現(xiàn)吃藥無(wú)效會(huì)癌變嗎
需要肛腸科專家回答我男35歲去年腸造影檢查左側(cè)乙狀結(jié)腸炎距離現(xiàn)在16個(gè)月這幾天肚子左邊漲氣就是覺(jué)得肚子脹氣不舒服附加:(本人去年5月份腸造影檢查乙狀結(jié)腸炎做造影到現(xiàn)在16個(gè)月了這16個(gè)月中間斷斷續(xù)續(xù)吃藥在市醫(yī)院肛腸科專家開(kāi)藥但吃藥就好多停藥就難受主要是脹氣大便每天基本1次而且這昨天左下腹還伴有隱疼但今天不疼了肚子伴有脹氣不會(huì)是癌變了吧去年做腸造影到現(xiàn)在16個(gè)月這期間我吃3個(gè)療程藥雖然吃藥癥狀幾乎好停藥不久就犯自從去年腸造影檢查出來(lái)后現(xiàn)在比以前癥狀難受多了去年就1個(gè)肚子脹氣癥狀現(xiàn)在日益加重我只想問(wèn)問(wèn)肛腸專家這中間隔16個(gè)月會(huì)癌變嗎幾率大嗎請(qǐng)肛腸專家解釋因?yàn)閯e的醫(yī)生回答這一年多我怕轉(zhuǎn)變成癌?????????,第一次補(bǔ)充提問(wèn):注明:這一年多每次都吃金雙歧(雙歧桿菌乳桿菌)和胃藥一起治療每次效果都很好可隔一段時(shí)間就犯(基本2個(gè)月犯一次)每次犯我就到市醫(yī)院給我治療的那個(gè)專家就診這個(gè)醫(yī)生都開(kāi)的有這個(gè)金雙歧吃上癥狀就消失了可這次不同專家詳細(xì)看前1個(gè)月又犯我馬上就吃藥癥狀馬上消失吃了20天藥這20天里就沒(méi)難受可沒(méi)5天也就是這8天里我沒(méi)亂吃無(wú)誘因肚子就犯脹氣而且大便粘液有時(shí)候肚子滾的難受偶爾也放屁1個(gè)我是奇怪這次剛停藥沒(méi)幾天無(wú)誘因就犯病是怎么了只是犯病這幾天因?yàn)閯e的事情情緒緊張我自己猜測(cè)難道是情緒引發(fā)的嗎???如果不是情緒引發(fā)我剛停藥幾天就病犯了嗎而且這次我吃藥金雙歧8天了沒(méi)什么效果平時(shí)都有效果這次吃藥癥狀不減輕難道是癌變了嗎我好擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題請(qǐng)專家詳細(xì)解答還有個(gè)問(wèn)題這結(jié)腸炎犯病任何患者吃西藥就會(huì)有效果嗎我現(xiàn)在吃西藥沒(méi)效果就說(shuō)明是癌癥病變了嗎????我不知道別的患者犯病時(shí)是不是吃上西藥就會(huì)有效果我這次吃了8天癥狀沒(méi)消息第一次補(bǔ)充提問(wèn):這次吃了8天藥(金雙歧)都沒(méi)效果以前吃上癥狀就消失可這次藥不起作用如果不起作用就是癌變了嗎第一次補(bǔ)充提問(wèn):請(qǐng)專家詳細(xì)看在回答不要都是些摘抄那里都能看見(jiàn)過(guò)的內(nèi)容我現(xiàn)在是這10天吃藥癥狀沒(méi)減輕??,,第一次補(bǔ)充提問(wèn):這次吃藥10天了中西藥可癥狀還是沒(méi)減輕這要是西藥治療沒(méi)減輕癥狀就是說(shuō)明是癌變了嗎??,我這10天就是吃藥都還是沒(méi)效果難道沒(méi)效果就是癌便了嗎第二次補(bǔ)充提問(wèn):這次吃藥(金雙歧)10天了前5天見(jiàn)沒(méi)效果又添加中藥吃現(xiàn)在中西藥吃10天了癥狀沒(méi)消失這癥狀還是沒(méi)減輕就說(shuō)明是癌變了嗎我現(xiàn)在就擔(dān)心這個(gè)憑借肛腸科專家回答我的這問(wèn)題因?yàn)楦啬c科專家見(jiàn)的患者多請(qǐng)?jiān)敿?xì)解答我現(xiàn)在擔(dān)心這光吃藥就是西藥也沒(méi)緩解
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回答5
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黃榮輝 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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乙狀結(jié)腸炎患者停藥后癥狀反復(fù),近期用藥效果不佳,不一定是癌變,可能與多種因素有關(guān),如飲食不當(dāng)、情緒影響、藥物耐受、病情進(jìn)展、腸道菌群失調(diào)等。 1. 飲食不當(dāng):若食用過(guò)多辛辣、油膩、生冷食物,或飲食不規(guī)律,可能刺激腸道,導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 2. 情緒影響:長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒,會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而影響腸道功能。 3. 藥物耐受:長(zhǎng)期使用同一種藥物,可能產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致藥效下降。 4. 病情進(jìn)展:炎癥持續(xù)存在,可能加重病情,影響治療效果。 5. 腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,也會(huì)使癥狀難以緩解。 總之,乙狀結(jié)腸炎患者出現(xiàn)上述情況不一定是癌變,但需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腸鏡等進(jìn)一步檢查,以明確原因,并調(diào)整治療方案??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、腸炎寧等藥物。同時(shí),注意飲食清淡,保持良好情緒,避免勞累。
2025-03-23 21:38
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你目前35歲,雖不能排除癌癥可能,但就你提供的情況,我認(rèn)為:1.乙狀結(jié)腸炎診斷正確,建議你可試服用美沙拉嗪試試,治療腸炎效果建好.2.一般16個(gè)月的間隔不會(huì)有癌變的情況,如果開(kāi)始診斷準(zhǔn)確的話,如果你感覺(jué)擔(dān)心,最好行電子結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常,可以取活檢,這樣準(zhǔn)確率為90%以上.3.你曾出現(xiàn)過(guò)腹痛,腹脹,考慮可能與腸炎有關(guān),但不能排除腸息肉的可能;可行電子結(jié)腸鏡檢查.以前你是否有結(jié)核病史,不能排除結(jié)核的可能.但因?yàn)榻Y(jié)核藥物不能隨便服用,所以必須明確診斷.電子結(jié)腸鏡可明確.
2016-01-21 02:49
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,我以前也是結(jié)腸炎,你的情況建議飲食忌辛辣,忌酒,服用中藥治療6個(gè)月就能根除,西藥只使用時(shí)減輕,停藥復(fù)發(fā),不能根除,平時(shí)多鍛煉,增強(qiáng)抵抗力.
2016-01-21 02:38
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好.結(jié)腸癌早期癥狀:最早期可有腹脹,不適,消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液膿性血便. ?。ǘ┲卸景Y狀:由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,??蓪?dǎo)致病人出現(xiàn)貧血,低熱,乏力,消瘦,浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血,消瘦為著. ?。ㄈ┠c梗阻表現(xiàn):為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉.體檢可見(jiàn)腹隆,腸型,局部有壓痛,并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音. ?。ㄋ模└共堪鼔K:為瘤體或與網(wǎng)膜,周圍組織侵潤(rùn)粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動(dòng)度,晚期時(shí)腫瘤侵潤(rùn)較甚,腫塊可固定.結(jié)腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘?jiān)?形成糞便,結(jié)腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液,這種粘液呈堿性,可中和糞便的發(fā)酵產(chǎn)物.當(dāng)結(jié)腸患有癌腫時(shí),生理功能受到了破壞,排便功能以及全身情況都受到了影響,如腹瀉,排便困難,全身消瘦等癥狀.如果飲食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便會(huì)加重結(jié)腸癌的進(jìn)展,使全身衰竭.結(jié)腸癌患者,一定要注意日常飲食.膳食中應(yīng)注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜,韭菜,白菜,蘿卜等綠葉蔬菜,膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動(dòng),增加排便次數(shù),從糞便當(dāng)中帶走致癌及有毒物質(zhì).如果結(jié)腸癌向腸腔凸起,腸腔變窄時(shí),就要控制膳食纖維的攝入,因?yàn)閿z入過(guò)多的膳食纖維會(huì)造成腸梗阻.此時(shí)應(yīng)給予易消化,細(xì)軟的半流食品,如小米粥,濃藕粉湯,大米湯,粥,玉米面粥,蛋羹,豆腐腦等,這些食品能夠減少對(duì)腸道的刺激,較順利的通過(guò)腸腔,防止腸梗阻的發(fā)生.
2016-01-21 00:24
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好!感謝對(duì)我們的信任和支持!首先我們來(lái)了解一下肛門(mén)周圍的疾病!什么是痔瘡:人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.痔瘡的分類:醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門(mén)管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來(lái)的位置.無(wú)論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.痔瘡的癥狀:1,便時(shí)出血,特點(diǎn)是無(wú)痛,血色鮮紅,便時(shí)出現(xiàn).出血量一般不大,但有時(shí)也可較大量出血.便后出血自行停止.便秘糞便干硬,飲酒及進(jìn)食刺激性食物等是出血的誘因.2,痔塊脫出痔發(fā)展到一定程度即能脫出肛門(mén)外,痔塊由小變大,由可以自行回復(fù)變?yōu)轫氂檬滞苹馗亻T(mén)內(nèi).3,疼痛肛門(mén)沉重,疼痛,常與排便不盡感覺(jué)同時(shí)存在.痔塊脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫,感染時(shí),局部疼痛劇烈.4,痛癢肛門(mén)周圍痛癢,甚至皮膚濕疹,常使患者極為難受.所以,一旦有了如上癥狀,就要考慮是不是得了痔瘡.內(nèi)痔,外痔,混合痔的區(qū)別:內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上,內(nèi)痔一般不痛,以便血,痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血,痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難,便后擦不干凈,有墜脹感等.根據(jù)內(nèi)痔病變程度和臨床表現(xiàn)又可分為三期:一期內(nèi)痔排便時(shí)帶血,無(wú)脫垂,齒線上粘膜呈結(jié)節(jié)狀隆起;二期內(nèi)痔便時(shí)帶血,滴血或射血,痔核脫出,便后可自行還納;三期內(nèi)痔排便時(shí)或咳嗽,勞累,負(fù)重引起腹壓增加時(shí),均發(fā)生內(nèi)痔脫出,并需用手還納. 外痔位于齒線以下,以疼痛,腫塊為主要癥狀,肛門(mén)周圍長(zhǎng)有大小不等,形狀不一的皮贅.根據(jù)其病理特點(diǎn)不同,又可分靜脈曲張性,結(jié)締組織性,血栓性及炎性四種.其中以炎性外痔最多見(jiàn),主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛,水腫,充血明顯,有壓痛,排便時(shí)疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發(fā)熱.痔瘡的最佳預(yù)防辦法:1,每次排便超過(guò)3分鐘的,應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi),一二期痔瘡可自行康復(fù));2,司機(jī),孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動(dòng)作;3,習(xí)慣性大便干燥者,在每天晚飯后(隔一小時(shí))生吃白菜心三至五兩;4,便后不能及時(shí)洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛(wèi)生紙夾在肛門(mén)處(半小時(shí)后取出即可).這樣,在走路運(yùn)動(dòng)時(shí),能使直腸靜脈迅速活躍還原,正?;亓?;5,忌辛辣痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物.
2016-01-20 22:38
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