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回答3
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李金元 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
肛腸外科
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60 歲的人由于身體機能下降,易患多種疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)炎等。治療方法因疾病類型、病情嚴重程度、患者身體狀況等因素而異,包括藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療、手術(shù)治療等。 1. 高血壓:通常采用降壓藥物,如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。同時要低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態(tài)。 2. 糖尿?。和ㄟ^降糖藥,像二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制血糖。還需合理飲食,定時定量進餐,適當運動。 3. 冠心?。褐委熕幬镉邪⑺酒チ帧⑺☆愃幬?、硝酸酯類藥物等。必要時進行介入治療或心臟搭橋手術(shù),日常要避免勞累和情緒激動。 4. 骨質(zhì)疏松:補充鈣劑和維生素 D,如碳酸鈣 D3 片、骨化三醇等。適當鍛煉,多曬太陽。 5. 關(guān)節(jié)炎:可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛,嚴重時考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。平時注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度負重。 總之,60 歲的人患病后應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法,并嚴格遵醫(yī)囑進行治療和調(diào)整生活方式。
2025-03-23 21:24
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi).是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種.好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi).發(fā)病與腸管口徑不同,腸壁腫瘤,憩室病變,腸蠕動節(jié)律失調(diào)等因素有關(guān).典型的3大癥狀有腹痛,果醬樣血便和腹部包塊.主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,病兒表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持續(xù)數(shù)分鐘而突然安靜.腹部可觸及活動而壓痛的腫塊,腸梗阻癥狀明顯.而成人癥狀較輕,便血者較少,往往呈不全梗阻的表現(xiàn).不典型者應與闌尾炎,腫瘤和其它類型腸梗阻相鑒別.鋇劑造影可見套疊頭端呈杯口狀,若套疊發(fā)生時間較久,腸壞死或穿孔者則禁用此法檢查.診斷明確的早期腸套疊,可試用空氣灌腸,腹外手法復位;已超過48小時不能復位者應考慮手術(shù)復位;復位困難者可行局部的腸切除腸吻合術(shù).成人的腸套疊多由某種病理因素引起,故一般采用手術(shù)療法為宜.老年人因長期便秘亦會發(fā)生此病.治療方法 有非手術(shù)療法與手術(shù)療法兩種. (一)非手術(shù)療法 凡是病程在48小時內(nèi)的原發(fā)性腸套疊,患兒全身情況良好,無明顯脫水,無明顯腹脹者均可以灌腸療法治療.一般采用空氣或鋇劑灌腸.空氣灌腸氣體壓力可為8.0~12.OkPa,(60~90mmHg),注入空氣時,可輕柔按摩腹部或者改變體位以利于套疊復位.復位時可見套疊頂端逐漸向結(jié)腸近端退縮.直至看到空氣突然進入回腸末端,即表示已復位,此時拔出肛管即見患兒排出大量臭氣,腹部腫塊消失,患兒一般情況好轉(zhuǎn).復位后口服0.5~1.0g碳末,6~8小時后可由糞便排出碳末,即表示復位完全成功.凡復位標志不清,腫物雖消而小腸內(nèi)充氣不顯著者,須輔以鋇劑灌腸觀察,鋇劑灌腸水壓復位法一般可將裝有20%鋇劑水溶液的吊瓶提高到離病兒水平體位70~80cm的高度注入鋇劑.在X線透視下確定診斷后,再將吊瓶提至80~lOOcm處,使套疊慢慢復位. 為了提高灌腸復位的療效,有時可事先給阿托品或苯巴比妥鈉,水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑,使患兒安睡.已有脫水者應先輸液改善一般情況后,再行灌腸. (二)手術(shù)療法 晚期病情比較嚴重,不適合作灌腸復位的病例,或已經(jīng)灌腸未能復位的病例,疑有小腸套疊者;以及復位達3次以上者均須手術(shù)治療.術(shù)前應作好準備包括糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,抗生素退熱及輸血等.手術(shù)時根據(jù)患兒當時情況及病理變化行套疊復位,腸切除吻合,腸造瘺等,套疊很緊的病例,不能強力復位,以免引起漿膜撕破,鞘部有白色斑塊疑有腸壞死的病例應行腸切除吻合術(shù),避免術(shù)后發(fā)生破裂穿孔.生活護理:預防常識 遇有陣發(fā)性腹痛,腹脹,嘔吐,血便(果醬樣血便)及腸型蠕動波,腹部臘腸樣腫塊等癥狀體征應盡早到醫(yī)院診治,爭取早期診斷同時予早期空氣或鋇灌腸診斷或治療而免需手術(shù)重定;診斷明確發(fā)病時間超過48小時或有血性腹水及腹膜炎,腸絞窄等表現(xiàn)者以病情危重休克者均不宜行灌腸重定治療,而應剖腹探查治療.術(shù)中應盡量行手法重定而避免腸段切除,需切病變腸段應盡量保留仍有生機的腸管,并注意腸管生機判斷,以防術(shù)后腸壞死穿孔,腸瘺.
2016-01-21 00:36
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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經(jīng)一段時間非手術(shù)治療無效者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)是治療此病最有效的方法、。
2016-01-20 22:38
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