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睡覺時(shí)常聽到咬牙聲，不一定是肚里有蟲，還可能與精神因素、咬合關(guān)系、不良習(xí)慣、神經(jīng)系統(tǒng)問題、胃腸功能紊亂等有關(guān)。 1. 精神因素：生活或工作壓力大、焦慮、緊張等情緒，可能導(dǎo)致睡覺時(shí)神經(jīng)興奮，出現(xiàn)咬牙現(xiàn)象。 2. 咬合關(guān)系：牙齒排列不齊、咬合不正，上下牙不能正常接觸，睡覺時(shí)肌肉會(huì)不自覺用力，引起咬牙。 3. 不良習(xí)慣：睡前吃太多東西、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，可能影響睡眠時(shí)的神經(jīng)調(diào)節(jié)，引發(fā)咬牙。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：如帕金森病、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能影響神經(jīng)控制，導(dǎo)致肌肉異常收縮，出現(xiàn)咬牙聲。 5. 胃腸功能紊亂：消化不良、積食、腸胃炎等胃腸問題，可能通過神經(jīng)反射引起口腔肌肉的活動(dòng)，導(dǎo)致咬牙。 總之，睡覺咬牙的原因較為復(fù)雜。如果這種情況頻繁出現(xiàn)且影響生活，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如口腔檢查、腦電圖檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，有助于改善睡眠質(zhì)量，減少咬牙現(xiàn)象的發(fā)生。

晚上睡覺磨牙是有四個(gè)原因的.其一就是肚子有蛔蟲,其二是晚上睡覺的姿勢不對,其三就是缺鐵性貧血,其四就是小時(shí)候不敢拔牙牙齒不整齊,睡覺的時(shí)候又不刷牙,就容易引起磨牙了.治療的話應(yīng)該查清具體原因后對因治療建議先看一下大便里是否有蛔蟲,如果沒有可以看看是否是上述的其他原因?qū)е碌?

寶寶磨牙的原因有很多種,比如精神過度緊張,患了腸道寄生蟲,飲食紊亂等等.　　精神過度緊張　　不少寶寶在晚間看了驚險(xiǎn)的打斗電視,或入睡前玩耍過度,都會(huì)使精神緊張而引起夜間磨牙.有些寶寶則是因?yàn)檎{(diào)皮受到爸媽的責(zé)罵,引起壓抑,不安和焦慮,而發(fā)生夜間磨牙.　　腸道寄生蟲病　　當(dāng)寶寶患上蛔蟲病,蛔蟲產(chǎn)生毒素刺激腸道,腸道蠕動(dòng)會(huì)加快,而引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安.毒素刺激神經(jīng),就會(huì)使神經(jīng)興奮,而產(chǎn)生磨牙.同樣,蟯蟲也會(huì)分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響寶寶睡眠.　　消化功能紊亂　　寶寶晚間吃得過飽,入睡時(shí)腸道內(nèi)積了不少食物,胃腸道不得不“加班加點(diǎn)”工作,由于負(fù)擔(dān)過重,會(huì)引起不自主的睡時(shí)磨牙.　　營養(yǎng)不均衡　　有些寶寶有挑食習(xí)慣,特別是那些不愛吃蔬菜的寶寶.這些壞習(xí)慣形成營養(yǎng)不均衡,缺少鈣,磷和各種維生素及微量元素,這些營養(yǎng)的缺乏會(huì)引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動(dòng).　　牙齒生長發(fā)育不良　　如果患了佝僂病,營養(yǎng)不良,先天性個(gè)別牙齒缺失,使牙齒發(fā)育不良,上下牙接觸時(shí)就會(huì)發(fā)生咬合面不平,這也是夜間磨牙的原因之一.找出夜間磨牙的病因,就可“對癥下藥”：有腸寄生蟲病,就需及早驅(qū)蟲；有佝僂病的寶寶,要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑；給寶寶布置舒適和諧的家庭環(huán)境,晚間少看電視,避免過度興奮；飲食宜葷素搭配,改去挑食的壞習(xí)慣,晚餐要清淡,不要過量；要請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無牙咬合不良,如果有,需磨去牙齒的高點(diǎn),并配制牙墊,晚上戴后會(huì)減少磨牙.

4歲的話這應(yīng)該屬于正?，F(xiàn)象!為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象.只要不是長時(shí)間的長期的磨牙現(xiàn)象!如果出向長時(shí)間的磨牙現(xiàn)象確實(shí)有可能只肚子里有蟲!并且在小孩時(shí)期確實(shí)有底子里有蟲的現(xiàn)象!要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按季節(jié)定期的吃發(fā)放的藥!就沒事了!做父母的都會(huì)很關(guān)心小孩!但不用太過于緊張!

（1）神經(jīng)緊張,心理焦慮,抑郁,憤怒等心理因素；　?。?）胃腸道疾病,內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此；　　（3）過度疲勞,從事精細(xì)工作者,如運(yùn)動(dòng)員,鐘表匠等；　?。?）體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥.　　（5）長期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥；　?。?）工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象!　　除了以上幾種人外,性格內(nèi)向,情緒激動(dòng),經(jīng)?？谥幸|西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥.　　兒童的常見原因：　　1,腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見；　　2,胃腸道的疾病,口腔疾病；　　3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮；　　4,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病等；　　5,小兒白天情緒激動(dòng),過度疲勞或情緒緊張等精神因素.　　6,缺乏維生素,患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,由于體內(nèi)鈣,磷代謝紊亂,會(huì)引起骨骼脫鈣,肌肉酸痛和植物神經(jīng)紊亂,常常會(huì)出現(xiàn)多汗,夜驚,煩躁不安和夜間磨牙.　　7,牙齒排列不齊,　咀嚼肌用力過大或長期用一側(cè)牙咀嚼,以及牙齒咬合關(guān)系不好,發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂,也會(huì)引起夜間磨牙.而且,牙齒排列不整齊的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠時(shí),咀嚼肌常常會(huì)無意識(shí)地收縮,引起磨牙.　　8,另外,孩子8--11歲換牙期間,因?yàn)檠例l發(fā)癢,很容易產(chǎn)生輕微的磨牙現(xiàn)象,這期間輕度磨牙屬正?，F(xiàn)像,如果比較嚴(yán)重就需要治療了,過了這個(gè)階段,通常會(huì)自行消失；　　9,孩子情緒和生活規(guī)律的影響,現(xiàn)在孩子通常學(xué)習(xí)比較緊張,壓力大,同時(shí)還有不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視,入睡前玩耍過度,這些因素都會(huì)引起磨牙.另外,如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責(zé)罵,引起壓抑,不安和焦慮,也會(huì)出現(xiàn)夜間磨牙的現(xiàn)象；　　由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時(shí)間較長,雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失,容易形成一種習(xí)慣性磨牙,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動(dòng)作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過來,必須堅(jiān)持較長時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn).磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞,減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的.原則是阻斷病因,減少損害.　　1)心理治療：確實(shí)有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度.消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作.必要時(shí)口服安定片,每日1-2次,每次一片.有依賴性.　　2)減輕大腦興奮治療：睡前休息放松,做適當(dāng)?shù)捏w操,避免興奮性食品和吸煙,改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài).調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生.作用很小.　　3)肌肉松弛療法：頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段.常用的方法有：肌肉松弛儀的應(yīng)用；體療,進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練；按摩；視聽暗示等方法.作用很小.　　4)睡眠中喚醒刺激的治療：通過生物反饋,使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙.有學(xué)者對嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激,結(jié)果對控制磨牙癥有效.但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠,效果不長期.　　5)調(diào)整牙合治療：通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關(guān)系,以達(dá)到牙頜,咀嚼肌,顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥.對于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù).然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥.　　6)腸道驅(qū)蟲治療：殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動(dòng)刺激腸壁.因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在.所以,驅(qū)蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果.　　7)咬合板治療：制作一個(gè)牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張.目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥.　　8)糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣.如單側(cè)咀嚼,咬鉛筆,常嚼口香糖等.　　9)藥物治療：主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常.　　局部使用肉毒桿菌毒素（BTX）對治療運(yùn)動(dòng)障礙有效.將BTX注射入常年磨牙患者的兩側(cè)嚼肌中,結(jié)果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內(nèi)開始停止牙齒磨動(dòng),但也有患者出現(xiàn)吞咽困難.　　使用L-多巴調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心,嘔吐,失眠,心律失常,精神病發(fā)作等.只在對磨牙癥進(jìn)行藥物治療時(shí)其它治療無效時(shí)才可考慮.　　嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施,首先從病因入手,注意調(diào)節(jié)心理,減緩壓力.最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境.還應(yīng)積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生.　　對于以牙合因素為主的磨牙癥,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點(diǎn),去除牙合干擾.缺失牙的患者做假牙修復(fù),改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施,達(dá)到咬合平衡.　　如果牙齒磨損的厲害,建議使用牙合墊進(jìn)行隔斷,避免牙齒進(jìn)一步磨損.患者不能自行購買,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用和佩戴.牙合墊價(jià)格在1000元左右.　　10）中藥食療：　　1,鮮枸杞菜（連梗先煲）半市斤,黃花菜20條（去蒂）,蜜棗2~3個(gè),豬胰腺1條,煲湯.　　2,每晚睡前吃一塊生桔皮或者用陳皮泡水,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙,對早期磨牙剛剛發(fā)生時(shí)尤其有效；　　3,生地黃1兩,澤瀉3錢,灸甘草3錢,烏梅3錢,山茱萸4錢,遠(yuǎn)志3錢,牡丹皮3錢,山藥4錢,五味子3錢,香附5錢,靈磁石1兩,（先煎）燈芯草2錢,（引藥）（煎服）