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癬菌疹是皮膚對(duì)癬菌感染產(chǎn)生的一種變態(tài)反應(yīng)。治療癬菌疹，通常包括局部治療、系統(tǒng)治療、預(yù)防感染、改善癥狀以及調(diào)整生活方式等。 1.局部治療：可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀。 2.系統(tǒng)治療：口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等減輕過(guò)敏反應(yīng)。若病情較重，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松。 3.預(yù)防感染：外用抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏，預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染。 4.改善癥狀：對(duì)于皮膚干燥、脫屑，可外用保濕霜，如維生素 E 乳。 5.調(diào)整生活方式：保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松透氣的衣物，注意休息，增強(qiáng)免疫力。 總之，癬菌疹的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意觀察病情變化。

您好,　癬菌疹系指真菌或其產(chǎn)物從原發(fā)病灶經(jīng)血循環(huán)在人體其他部位發(fā)生皮疹，是屬于一種變態(tài)反應(yīng)。本病必須具備下列條件：有一個(gè)活動(dòng)性原發(fā)真菌病灶；在癬菌疹的病變處查找真菌陰性；癬菌疹的病情隨原發(fā)活動(dòng)真菌病灶控制而改善直至消退；癬菌素試驗(yàn)必定陽(yáng)性，如陰性也可排除至癬菌疹的診斷?！　“_菌疹可分為全身泛發(fā)型和局限型兩種。前者的皮疹呈苔癬樣疹，即全身出現(xiàn)對(duì)稱性、播散性的丘疹，與毛囊相一致，約針頭至粟粒大；后一型多表現(xiàn)為汗皰樣發(fā)疹，其特點(diǎn)于雙側(cè)掌面及指腹部發(fā)生散在或群聚深在性水皰，大小不等，皰壁不易破潰，少數(shù)可演變成較大水皰，如黃豆大以上?！　”静∽杂X(jué)奇癢難忍，特別是局限型更為明顯。此外還可有其他型發(fā)疹，譬如多形紅斑樣、結(jié)節(jié)性紅斑樣等均為罕見(jiàn)?！　　　\部真菌病可根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，診斷一般較容易。必要時(shí)可進(jìn)行如下輔助檢查：　　一、真菌顯微鏡檢查：選取皮損邊緣的鱗屑或病發(fā)幾根。置于玻片上，加入氫氧化鉀溶液一滴，加蓋玻片。然后放在酒精燈上加熱片刻，以促進(jìn)角質(zhì)溶解。最后進(jìn)行鏡檢觀察。真菌檢查陽(yáng)性對(duì)診斷有確診作用，如陰性也不能排除癬的診斷?！　《?、真菌培養(yǎng)：常規(guī)的培養(yǎng)基是采用沙堡弱（sabourauad）培養(yǎng)基。將從病灶取來(lái)的鱗屑、毛發(fā)或皰膜接種后，放入25~30℃恒溫箱中培養(yǎng)。一般5天左右即可見(jiàn)菌落生長(zhǎng)，隨后可進(jìn)行菌種鑒定。如經(jīng)三星期培養(yǎng)無(wú)菌落生長(zhǎng)，可報(bào)告培養(yǎng)陰性?！　∪V過(guò)紫外線燈檢查：該燈又名伍德（wood）燈，系紫外線通過(guò)含有氧化鎳的玻璃裝置，于暗室里，可見(jiàn)到某些真菌，在濾過(guò)紫外線燈照射下產(chǎn)生帶色彩的熒光。這樣可根據(jù)熒光的有無(wú)以及色彩不同，在臨床上對(duì)淺部真菌病，尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外，本燈對(duì)諸如托兒所群體檢查也有幫助?！　\部真菌病須同眾多皮膚病鑒別，茲簡(jiǎn)介如下：　　一、頭癬應(yīng)該與銀屑病、脂溢性皮炎及斑禿進(jìn)行鑒別：銀屑病以成人多見(jiàn)，始自兒童發(fā)病較少。除頭部有病變外，往往于軀干、四肢伸側(cè)也常受累及。皮損呈斑塊、表面附有厚層銀白色鱗屑。病損處頭發(fā)為毛筆狀，但其本身無(wú)病理改變，即未見(jiàn)斷發(fā)、脫發(fā)以及發(fā)干、枯彎曲等；脂溢性皮炎以成人居多，好發(fā)于頭部眉部、鼻唇溝、胡須部、腋下，軀干中央及陰阜處。皮疹為紅斑、丘疹、表面有油脂狀鱗屑。無(wú)斷發(fā)現(xiàn)象、奇癢；斑禿、俗稱“鬼剃頭”。發(fā)病前多有精神障礙，病變處呈類園形脫發(fā)，境界分明，脫發(fā)區(qū)內(nèi)既無(wú)炎癥反應(yīng)，亦無(wú)鱗屑。主觀無(wú)癢感。上述皮膚病毛發(fā)真菌檢查皆為陰性?！　《?、體癬須與玫瑰糠疹及銀屑病進(jìn)行鑒別：玫瑰糠疹慣發(fā)生在軀干和四肢近端，皮疹泛發(fā)且對(duì)稱分布，主要表現(xiàn)為紅斑，病損長(zhǎng)軸與皮紋或肋骨相平衡，表面附糠狀鱗屑。真菌鏡檢陰性；銀屑病多見(jiàn)冬季加重，夏天緩解。余者鑒別內(nèi)容參照上述?！　∪?、股癬主要應(yīng)同神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹鑒別：神經(jīng)性皮疹及慢性濕疹真菌檢查均為陰性外，該兩種病未見(jiàn)損害邊緣略高于鄰近正常皮膚，而且也無(wú)夏重冬輕的現(xiàn)象?！　∷?、手足癬要與濕疹及汗皰疹鑒別：濕疹往往累及手足背面和指趾伸側(cè)，常對(duì)稱分布。急性型皮疹為多形性損害，慢性者往往見(jiàn)有浸潤(rùn)明顯，可呈苔蘚樣變，色澤暗紅，界限一般清楚；汗皰疹好發(fā)于手指?jìng)?cè)及掌之邊緣，常伴發(fā)多汗癥。以上疾病真菌檢查均為陰性?！　　　∫?、全身治療　?。ㄒ唬┩颠颍╧efoconazole）：現(xiàn)今多以本藥內(nèi)服以替代灰黃霉素。酮康唑系一種合成的廣譜抗真菌咪唑類藥。其抗真菌機(jī)理是通過(guò)抑制做為真菌細(xì)胞膜的重要成份的麥角畄醇合成，導(dǎo)致該菌細(xì)胞膜失去正常功能，引起膜的通透性增高，最后使真菌變性乃至死亡。據(jù)臨床實(shí)踐本藥對(duì)淺部真菌病有良好的療效?！　∵m應(yīng)癥：主要用于頭癬，其次全身泛發(fā)體癬，重癥型股癬以及甲癬?！　〗砂Y：肝功異常，妊娠和哺乳期婦女禁用本藥品?！　┝浚撼扇?，200mg，1次/日。兒童體重20公斤以下，50mg，1　　次/日；20～40公斤，100mg，1次/日；40公斤以上可按成人劑量服用?！　。ǘ┢渌溥蝾愃帲阂量颠颍↖traconazole）抗真菌效力為酮康唑的5～10倍，用于治療皮膚癬菌的最小劑量每日100mg即可。　　二、局部治療　　未累及毛發(fā)或甲板的淺部真菌病，采用局部療法均可收效，但需要耐心，堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間擦藥。常用有二組藥物。　?。ㄒ唬┩庥锚?dú)特藥物：可選用特效藥物克癬靈藥水，外涂患處，　?。ǘ┨禺愋詮V譜抗真菌劑：目前廣為應(yīng)用最大的一族都有共同的咪唑環(huán)，即咪唑類藥象硫康唑（fioconazole）,咪康唑（Miconazole）、肟康唑（oxiconazle）、益康唑（econazole）酮康唑（ketoconazole）白呋唑（Bifonazole）及克霉唑（氯三苯咪唑Iotrimazoie）等往往制成1～2%霜?jiǎng)?，以供臨床應(yīng)用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療即可.