40 歲患者心口奇癢伴胸悶是何病,如何治?
患者性別:楊一患者年齡:40問題描述:一年來,有三、四次深夜心口奇癢難耐(有時發(fā)生在剛剛?cè)胨瘯r),只好起床在地上走10來分鐘才能入睡。兩個月前,此癥狀在上午上班時間出現(xiàn),即到醫(yī)院檢查,心電圖顯示為左側(cè)心房傳導阻滯,服用了兩周VC和谷維素。前天晚上喝了點酒,11、12點,此癥又發(fā)且明確加強,宛如數(shù)萬只螞蟻撓心的癢,且胸口稍發(fā)悶,遂入院至心血管內(nèi)科治療,做了心電圖、心電彩超、肺部透視均未見明顯異常,全息動態(tài)心電分析報告:竇性心律最高115次/分(發(fā)生時間為17:45:21),最低心率44次/分(發(fā)生時間為01:48:21),平均心率66次/分;室上性早搏22次/24小時;II、III、AVFST段輕度下移;其它未見異常。請問這種癥狀是什么???如何治療?
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回答5
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鄧杰 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者心口奇癢難耐伴胸悶,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、心理因素等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動脈狹窄等導致心肌供血不足。可表現(xiàn)為胸痛、胸悶等。治療常包括改善生活方式,如戒煙、適量運動、低脂飲食,藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 心律失常:心臟節(jié)律異常,如早搏。需明確類型和嚴重程度。治療可能包括使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等,嚴重時可能需要射頻消融術(shù)。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:多與精神心理因素相關(guān)。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎托呐K附近區(qū)域??赏ㄟ^抑酸藥,如奧美拉唑,以及促胃腸動力藥,如多潘立酮治療。 5. 心理因素:焦慮、緊張等情緒可能導致軀體癥狀。需要心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如帕羅西汀。 總之,心口奇癢伴胸悶的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項檢查結(jié)果和患者的具體情況進行診斷和治療?;颊邞?yīng)保持良好的生活習慣,避免勞累和情緒激動,遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-03-23 16:09
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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心肌炎,積極遵醫(yī)囑藥物治療,注意清淡飲食,注意休息。
2016-01-21 11:02
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你孩子現(xiàn)在的情況是要排除心肌炎你好,現(xiàn)在建議去醫(yī)院給孩子做心電圖和心臟彩超進行確診,現(xiàn)在注意休息和營養(yǎng),不要吃辛辣的食物
2016-01-21 10:55
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,心肌炎通常見于病毒性上呼吸感染之后,出現(xiàn)胸部不適,胸悶,深呼吸,嘆氣等一些癥狀.你孩子現(xiàn)在的癥狀確實應(yīng)該考慮是否有心肌損害或者心肌炎,建議你到醫(yī)院給孩子做個心電圖和抽血測個心肌酶譜,如果確實是心肌炎的話建議你在醫(yī)院進行住院治療.在藥物治療的同時注意保證孩子的休息,避免哭鬧和劇烈運動,任何增加心肌耗氧的因素都可能導致心肌受損加重.治療主要是大劑量維生素C清除氧自由基以及使用果糖,輔酶Q10等營養(yǎng)心肌.如為病毒感染,抗病毒治療也是必要的,到時候醫(yī)生會根據(jù)需要制定合理的治療方案,所以你現(xiàn)在要做的就是盡早檢查明確診斷.
2016-01-21 07:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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考慮心肌炎,建議看看中醫(yī),具體結(jié)合醫(yī)生辯證藥物治療調(diào)理,清淡飲食
2016-01-21 07:47
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