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如何準(zhǔn)確判斷胎兒宮內(nèi)窘迫？

2025-03-23 10:34 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

請(qǐng)問(wèn)如何判斷胎兒宮內(nèi)窘迫？我的寶寶羊水過(guò)少指數(shù)4.5cm但是胎心監(jiān)護(hù)一直在120——160之間能說(shuō)孩子是宮內(nèi)窘迫么？想知道判斷寶寶宮內(nèi)窘迫是根據(jù)什么？

回答5
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姚坤鳳副主任醫(yī)師

云浮市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

判斷胎兒宮內(nèi)窘迫需綜合多方面因素，包括羊水情況、胎心監(jiān)護(hù)、胎動(dòng)變化、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及孕婦自身狀況等。 1.羊水情況：羊水過(guò)少或過(guò)多都可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。羊水指數(shù)小于 5cm 屬于羊水過(guò)少，可能影響胎兒的生存環(huán)境。 2.胎心監(jiān)護(hù)：正常胎心在 110 - 160 次/分。持續(xù)的胎心異常，如過(guò)快、過(guò)慢或胎心變異減少，可能是窘迫的信號(hào)。 3.胎動(dòng)變化：胎動(dòng)明顯減少或過(guò)于頻繁，可能意味著胎兒缺氧。 4.胎兒生長(zhǎng)發(fā)育：通過(guò) B 超檢查，若胎兒生長(zhǎng)受限，可能存在宮內(nèi)窘迫。 5.孕婦自身狀況：孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病等疾病，影響胎盤功能，也可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫。總之，判斷胎兒宮內(nèi)窘迫需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)措施保障胎兒安全。
2025-03-23 22:18

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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，羊水指數(shù)4.5的確是絕對(duì)的羊水過(guò)少，胎心監(jiān)護(hù)很有必要，120-160只能說(shuō)明胎心率是正常的，要看波動(dòng)的基線情況以及胎動(dòng)情況等綜合判斷胎兒宮內(nèi)是否有缺氧表現(xiàn)。建議：如果是36周前可以考慮靜脈補(bǔ)液治療，多飲水，如果是臨近預(yù)產(chǎn)期只要胎兒足月基本成熟，最好及時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。判斷胎兒宮內(nèi)情況可以通過(guò)數(shù)胎動(dòng)、NST，甚至B超測(cè)定胎兒生物物理評(píng)分進(jìn)行。
2016-01-21 01:55

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

很高興能為你解答羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧窒息的孩子胎動(dòng)頻繁的話就有缺氧的跡象建議你到正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)科觀察有情況以便及時(shí)處理
2016-01-21 00:01

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好！請(qǐng)問(wèn)懷孕幾周了？胎兒宮內(nèi)窘迫是由于胎兒缺氧所引起，多數(shù)發(fā)生在臨產(chǎn)后，但也可發(fā)生在妊娠期。胎兒宮內(nèi)窘迫是胎兒圍產(chǎn)期死亡及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的常見原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查就診。祝您健康好孕！
2016-01-20 23:55

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

羊水渾濁B超可以查出，宮內(nèi)窘迫查不出，是宮內(nèi)缺氧引起的。
2016-01-20 21:35

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