長期吃藥后右肋下脹,膽紅素高,是藥物性肝炎嗎?
你好!我近一年來感覺右肋下賬得..你好!我近一年來感覺右肋下賬得不舒服,B超顯示肝光點曾多曾粗,血管網(wǎng)絡(luò)清晰,肝功能顯示轉(zhuǎn)胺酶72,膽紅素持續(xù)高近一年:總膽紅素42,直接膽紅素14,間接膽紅素27,乙肝兩對半陰,血脂不高,我有長期吃藥的經(jīng)歷,包括:多慮平,阿普坐侖,還有抗生素及其他的藥反之很多,幾乎是長期吃藥.請問我是藥物性肝炎嗎?如果是我該怎么治療?
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回答4
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謝文瑞 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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長期服藥后出現(xiàn)右肋下脹、膽紅素升高,可能是藥物性肝炎,也可能是其他原因?qū)е?,如脂肪肝、膽囊炎、自身免疫性肝病、膽管結(jié)石等。 1. 藥物性肝炎:長期服用某些藥物,如對乙酰氨基酚、異煙肼、利福平,可能導(dǎo)致肝細胞損傷,出現(xiàn)肝功能異常。治療上首先應(yīng)停用可疑藥物,給予保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 2. 脂肪肝:若飲食不合理、缺乏運動,可能導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂肪堆積。需調(diào)整飲食,增加運動,必要時使用降脂藥物,如阿托伐他汀。 3. 膽囊炎:膽囊炎癥可影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素升高。治療包括抗感染,如使用頭孢呋辛,以及利膽藥物,如熊去氧膽酸。 4. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y引起,可通過免疫抑制劑如潑尼松治療。 5. 膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管,影響膽紅素代謝。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如鵝去氧膽酸,大結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)右肋下脹和膽紅素升高,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療措施。同時,避免自行用藥,注意休息和飲食。
2025-03-21 01:28
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽紅素增高見于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;根據(jù)你所提供的檢測結(jié)果來看,總膽紅素,直接膽紅素偏高.是膽囊有問題,并不是嚴重偏高,只是偏高其他指標(biāo)正常的化不是很大的問題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.膽囊壁毛糙但膽囊壁沒有明顯增厚的情況說明有輕度的膽囊炎癥但不是很嚴重樓主大可放心,平時多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
2016-01-21 14:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況考慮是肝臟引起的建議用點護肝片看看
2016-01-21 13:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,像你這種情況多懷疑是藥物性肝炎,首先把損壞肝臟較重藥物慢慢停了.再吃護肝藥和定期檢查肝功!平時要注意休息好,不要過于勞累,不喝酒,吸煙,做劇烈運動等!!
2016-01-21 11:33
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