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蟲牙疼痛且吃藥無效，處理方式需綜合考慮多方面因素，包括蟲牙齲壞程度、牙根狀況、疼痛原因、個人口腔整體健康以及患者自身意愿等。 1.齲壞程度：若齲壞僅累及牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)，可補牙治療。若齲壞嚴重，傷及牙髓，可能需要根管治療。 2.牙根狀況：牙根穩(wěn)固且長度足夠，盡量保留牙齒。若牙根嚴重受損、松動，拔牙可能是較好選擇。 3.疼痛原因：如果是牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛，可能需要根管治療。若為牙周炎導(dǎo)致，還需進行牙周治療。 4.個人口腔整體健康：若存在其他口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎等，會影響治療方案。 5.患者自身意愿：患者對保留牙齒的意愿強烈，在條件允許下盡量保留。若對治療過程有顧慮或恐懼，可權(quán)衡拔牙。 總之，對于蟲牙疼痛且藥物治療無效的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會通過詳細檢查評估，給出最適合的治療方案。

需要到醫(yī)院口腔科做個局部換藥處理，等炎癥消后，做補牙治療。平時禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。平時注意局部衛(wèi)生、飯前飯后漱口。

根據(jù)你的描述牙齒齲壞單純靠藥物來說是無法徹底根治的，需要口腔治療。建議消除緊張，可去口腔科檢查，如果牙齒可以保留，不要輕易拔除。單純齲壞可去腐充填。涉及牙髓炎癥或根尖周病，需要行根管治療。