甲狀腺次全切術后多年現(xiàn)聲嘶伴結節(jié)息肉咋治
13年前做甲狀腺次全切術,術后失聲一個月左右,后恢復,最近5個月聲音嘶啞,早上說不出話,做喉鏡查出雙側聲帶息肉,右側聲帶麻痹旁中位,甲狀腺B超左側結節(jié)2公分左右,右側1.5公分左右,這病如何治療最好?希望專家指導?;?、檢查結果:
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回答2
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李少華 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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甲狀腺次全切術后多年出現(xiàn)聲音嘶啞、雙側聲帶息肉及聲帶麻痹、甲狀腺結節(jié)等情況,需綜合考慮多種因素,如聲帶息肉大小和位置、聲帶麻痹原因、甲狀腺結節(jié)性質等。 1.聲帶息肉:較小且癥狀較輕的聲帶息肉,可先采取保守治療,如休聲、發(fā)聲訓練、藥物治療(如金嗓散結丸、黃氏響聲丸、甘桔冰梅片)。較大或保守治療無效的息肉,需手術切除。 2.聲帶麻痹:查找麻痹原因,如神經(jīng)損傷、腫物壓迫等。針對病因治療,如營養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺片、維生素 B? 片、腺苷鈷胺片)。 3.甲狀腺結節(jié):評估結節(jié)性質,良性結節(jié)且無明顯癥狀可定期復查。有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀則考慮手術。 4.聲音嘶啞:除治療上述病因外,可進行霧化吸入(布地奈德混懸液)緩解喉部炎癥。 5.生活調理:避免過度用嗓,戒煙戒酒,清淡飲食,保持良好心態(tài)。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合評估,選擇合適的治療方案,并定期復查。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-03-20 12:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,聲帶麻痹原因很多,喉部的神經(jīng)、肌肉、關節(jié)出現(xiàn)異常,均可導致聲帶運動障礙,但多為支配聲帶的神經(jīng)(喉返神經(jīng))麻痹所致。您需要在一家大型綜合醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,才有可能明確病因。
2016-01-21 11:52
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