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26 歲男性大關(guān)節(jié)游走痛伴肝異常等，是紅斑狼瘡嗎？

2025-03-23 10:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：26詳細(xì)病情及咨詢目的：患者性別：男患者年齡：26詳細(xì)病情及咨詢目的：兩年前開始大關(guān)節(jié)游走性疼痛，五個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝功能異常，肝所有病毒排除，肝穿刺未發(fā)現(xiàn)異常。且06年一年口腔潰瘍頻繁。風(fēng)濕全套和免疫全套化驗(yàn)正常，但CD3,CD4很低。ANA漿顆粒1：100?？筄三月前440.血沉正常?，F(xiàn)在病因仍未確定。醫(yī)生懷疑有紅斑狼瘡傾向，但找不到依據(jù)。最近突然想起一次洗澡時(shí)，我同事發(fā)現(xiàn)我右腿膝蓋部位有一紅色斑點(diǎn)，大小比一角硬幣稍大，我觸摸毫無痛感。一段時(shí)間后自行消失。實(shí)際上我以前也發(fā)現(xiàn)我媽腿上也出現(xiàn)過，比我這個(gè)要大很多。也不痛。難道這就是是紅斑狼瘡？？請相告，謝謝?。。。?！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：很長病史：無

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陳秀敏副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

風(fēng)濕免疫科

26 歲男性出現(xiàn)大關(guān)節(jié)游走性疼痛、肝功能異常、頻繁口腔潰瘍等癥狀，風(fēng)濕免疫檢查有部分異常，懷疑有紅斑狼瘡傾向，但依據(jù)不足。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、激素等因素有關(guān)。診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面。 1. 遺傳因素：紅斑狼瘡有一定的遺傳傾向，如果家族中有親屬患有此類疾病，患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2. 環(huán)境因素：紫外線照射、感染、藥物等環(huán)境因素可能誘發(fā)紅斑狼瘡。 3. 激素水平：雌激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中可能起到一定作用。 4. 免疫異常：自身免疫系統(tǒng)紊亂，產(chǎn)生針對自身組織的抗體，導(dǎo)致炎癥和損傷。 5. 其他因素：不良生活習(xí)慣、精神壓力大等也可能影響免疫系統(tǒng)，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。目前患者的癥狀和檢查結(jié)果尚不能確診紅斑狼瘡，但不能排除這種可能性。需要進(jìn)一步觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，如補(bǔ)體、抗雙鏈 DNA 抗體等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，以便明確診斷，及時(shí)治療。
2025-03-23 14:04

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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,亞急性皮膚型紅斑狼瘡,深部紅斑狼瘡等類型.紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)變化多端,本病病請纏綿,多見于年輕女性,常有光敏感,血液中有很多自身抗體等為特征.由于紅斑狼瘡的病因還不很清楚,建議尊重醫(yī)生的診斷.安心治療.
2016-01-21 05:16

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