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這種情況確診結(jié)核的概率較難準(zhǔn)確判定，需綜合多方面因素，如既往病史、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)及個(gè)體差異等。 1. 既往病史：患者無(wú)結(jié)核病史，但不能完全排除潛伏性結(jié)核感染的可能。 2. 癥狀表現(xiàn)：雖飲食正常、體溫正常，但手術(shù)傷口出現(xiàn)膿包可能提示局部感染。 3. 檢查結(jié)果：多項(xiàng)常規(guī)檢查正常，但活檢提示結(jié)核伴壞死，增加了結(jié)核的可能性。 4. 治療反應(yīng)：后續(xù)治療過(guò)程中的癥狀改善情況和傷口愈合速度對(duì)診斷有參考價(jià)值。 5. 個(gè)體差異：不同個(gè)體對(duì)結(jié)核桿菌的易感性和免疫反應(yīng)存在差異。 綜合來(lái)看，僅依據(jù)目前提供的信息難以明確結(jié)核的概率。需要在治療過(guò)程中密切觀察病情變化，結(jié)合更多的檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步明確診斷。

可以服用中藥治療，中藥治療慢一點(diǎn)，但是療效顯著，根據(jù)你們的敘述我判斷可能是多發(fā)性慢性化膿性骨髓炎。無(wú)論是骨髓炎還是骨結(jié)核服用這種中藥效果都很好。

你好，結(jié)核針皮試陰性不代表沒(méi)有感染結(jié)核病，有很多因素影響檢查結(jié)果，如免疫力低下。骨結(jié)核好發(fā)于胸腰椎，也可見(jiàn)于四肢，常有轉(zhuǎn)移，找出原發(fā)灶很重要。全身癥狀，有低熱乏力，食欲差等。結(jié)核活檢的準(zhǔn)確率有百分90以上接近百分之百。手術(shù)部位又出現(xiàn)膿包也可能由其它細(xì)菌引起如金黃色葡糖球菌，鍵于結(jié)核針皮試陰性，CT，胸片，血液化驗(yàn)都正常，病人飲食正常，體溫一直正常，醫(yī)院沒(méi)有做出診斷可能是懷疑有混合，還合并感染。這也是有的。在醫(yī)院，規(guī)范治療最重要。

你好，骨關(guān)節(jié)結(jié)核起病多較緩慢，全身癥狀隱蔽，病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等。僅有少數(shù)病人除上述癥狀外，呈現(xiàn)急性發(fā)作，高熱39度左右，局部癥狀如下。（一）功能障礙通常病人的關(guān)節(jié)功能障礙比患部疼痛出現(xiàn)更早。為了減輕患部的疼痛，各關(guān)節(jié)常被迫處于特殊的位置，如肩關(guān)節(jié)下垂，肘關(guān)節(jié)半屈曲位，髖關(guān)節(jié)屈曲位，踝關(guān)節(jié)足下垂位。頸椎結(jié)核常用兩手托下頜，胸椎或腰椎結(jié)核者肌肉保護(hù)性痙攣，致使彎腰困難而小心下蹲拾物等特有的姿勢(shì)。（二）腫脹四肢關(guān)節(jié)結(jié)核局部腫脹易于發(fā)現(xiàn)，皮膚顏色通常表現(xiàn)正常，局部稍有熱感。關(guān)節(jié)腫脹逐漸增大，肢體的肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)多呈梭形。（三）疼痛初期局部疼痛多不明顯，待病變發(fā)展刺激或壓迫其鄰近的神經(jīng)根，如胸椎結(jié)核的出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛;腰椎結(jié)核刺激或壓迫腰叢神經(jīng)引起腰腿痛;單純骨結(jié)核或滑膜結(jié)核發(fā)展為全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)疼痛加重，往往這時(shí)才引起病人注意。為了減輕疼痛，患部肌肉一直處于痙攣狀態(tài)，借以起保護(hù)作用。當(dāng)病人體位改變時(shí)，尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護(hù)時(shí)，疼痛更加明顯，小兒常常表現(xiàn)夜啼等。（四）畸形隨著病變發(fā)展，骨關(guān)節(jié)或脊椎骨質(zhì)破壞，上述特有的姿勢(shì)持結(jié)不變且進(jìn)一步發(fā)展，關(guān)節(jié)活動(dòng)進(jìn)一步受限而出現(xiàn)畸形，脊柱結(jié)核多出現(xiàn)成角后凸畸形。