父親心臟擴(kuò)大伴多種反流，如何有效治療？
5年來，父親一直在服用藥物，在家療養(yǎng)。最近，父親呼吸困難，全身乏力，后昏倒在地。去醫(yī)院檢查之后，發(fā)現(xiàn)心臟已經(jīng)擴(kuò)大很多。做心臟彩超之后，參數(shù)如下：希望各位醫(yī)生能幫幫我，怎么樣才能治好這個(gè)病。父親現(xiàn)在已經(jīng)極度消瘦，ICST9.1mmLVDd78.9mmLVDs65.3mmLVPWTd9.1mmAoD25.9mmLAD60.1mmEF35%FS17%超聲所見：主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑25.9mm，升主動(dòng)脈內(nèi)徑27.8mm，肺動(dòng)脈主干內(nèi)徑25.6mm，主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣形態(tài)、回聲、活動(dòng)未見明顯異常，二尖瓣開放幅度小，與擴(kuò)大的室腔呈“大心腔小開口樣改變”，M型曲線呈“鉆石樣”，三尖瓣形態(tài)、回聲、回聲未見明顯異常，左心擴(kuò)大，左室舒張末期內(nèi)徑78.9mm，左房大小60.1×90.0×62.6mm，右房左右徑49.1mm，室間隔與左室后壁厚度正常，運(yùn)動(dòng)明顯減弱呈逆向運(yùn)動(dòng)，左室壁活動(dòng)呈彌漫性減低，EF35%，心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。CDFI：二尖瓣可見重度反流信號(hào)，反流面積18.65％。三尖瓣口可見中量反流信號(hào)，Vmax：4.03m/s，跨瓣壓差65mmHg。估計(jì)肺動(dòng)脈脈壓75mmHg，肺動(dòng)脈瓣口可見少量反流信號(hào)。超聲提示：1.左心、右房擴(kuò)大伴左心功能下降；2.重度二尖瓣反流；3.中度三尖瓣反流伴中度肺動(dòng)脈高壓；4.輕度肺動(dòng)脈瓣反流。各位醫(yī)生，我父親現(xiàn)在狀態(tài)很差，家里也相當(dāng)著急，請(qǐng)幫幫忙。如何醫(yī)治。補(bǔ)充問題1：(2010-07-3012:14:06)父親現(xiàn)在在家療養(yǎng)，腿很酸，爬不了樓梯，話說一會(huì)就氣急。之前去過不少醫(yī)院，說只能療養(yǎng)，維持目前狀況。但是幾年下來，狀況越來越不好，心臟擴(kuò)大越來越厲害。有專門治這種病的醫(yī)院么，或者有沒有更好的藥物，即使不能痊愈，維持住不嚴(yán)重下去也好。謝謝各位醫(yī)生了!補(bǔ)充問題2：(2010-07-3012:23:07)當(dāng)前用藥：螺內(nèi)酯片呋塞米片地高辛片阿司匹林單硝酸異山梨酯片氫氯噻嗪片谷維素片可達(dá)龍參松養(yǎng)心膠囊每天攝入很多藥物。而且去不同的醫(yī)院，不同的醫(yī)生說吃不同的藥，有的甚至完全否定之前醫(yī)生開的藥，讓我們家里人不知該相信哪一位醫(yī)生。各位醫(yī)生，謝謝～
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回答4
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劉君 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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父親心臟擴(kuò)大且伴有二尖瓣重度反流、三尖瓣中度反流等情況，病情較為嚴(yán)重。治療需綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：心臟擴(kuò)大通常是由于心肌病變、心臟負(fù)荷過重等原因引起。二尖瓣反流導(dǎo)致血液逆流，加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯）等改善心功能。 3. 生活方式：低鹽飲食，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。 4. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)心臟彩超、心電圖等，了解病情變化。 5. 手術(shù)評(píng)估：若藥物治療效果不佳，需評(píng)估心臟移植或瓣膜修復(fù)/置換手術(shù)的可能性。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持樂觀心態(tài)，減輕心理壓力，有助于病情穩(wěn)定。 總之，對(duì)于您父親的病情，需要綜合多種治療方法，并密切關(guān)注病情變化，積極配合醫(yī)生治療，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 05:19
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，患者的病情不同。治療的方式是不同的。平時(shí)注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情；建議盡早手術(shù)治療，以免貽誤病情；希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。
2016-01-21 13:04
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好！我建議去最近的醫(yī)院看看臨床內(nèi)科醫(yī)生并聽從?？漆t(yī)生的正確診療及建議就好啦，請(qǐng)不要太緊張呀。
2016-01-21 07:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，目前比較嚴(yán)重，建議住院觀察治療，同時(shí)飲食注意低鹽低脂高維生素飲食即可，情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.
2016-01-21 01:21
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