7.5 個月早產(chǎn)兒腦積水伴肢體異常如何應(yīng)對
病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：孕30周早產(chǎn)，產(chǎn)時左側(cè)肺不張，自主呼吸間斷，經(jīng)對癥治療后生命體征平穩(wěn)，現(xiàn)患兒7.5個月，逐漸發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能主動活動，近2周偶爾出現(xiàn)點(diǎn)頭動作，相對比同齡嬰兒運(yùn)動差，不能翻身，不能坐立，左手持物不能，曾經(jīng)治療情況和效果：未曾治療，經(jīng)檢查MRI提示：雙側(cè)側(cè)腦室、第三、四腦室擴(kuò)大，右側(cè)為著，雙側(cè)腦室與第三腦室相通；腦積水，右顳葉腦室穿通畸形。腦電圖提示：清醒期為明顯不對稱圖形，大量異常波掩蓋背景活動，左側(cè)低電壓，右側(cè)為連續(xù)性異常波；睡眠期被大量異常波掩蓋，未見睡眠紡錘波；醒-睡各期可見左側(cè)半球低電壓，右側(cè)半球高峰失律圖形，有時出現(xiàn)周期性高峰失律圖形，類似爆發(fā)抑制。
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回答3
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劉克鋒 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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7.5 個月早產(chǎn)兒出現(xiàn)腦積水、肢體活動異常，可能由多種因素導(dǎo)致，如腦發(fā)育不良、腦積水壓迫、神經(jīng)損傷、遺傳因素、感染等。 1.腦發(fā)育不良：早產(chǎn)兒的大腦發(fā)育尚未成熟，容易出現(xiàn)發(fā)育不良的情況，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致肢體活動異常。 2.腦積水壓迫：腦積水使顱內(nèi)壓增高，壓迫腦組織，影響神經(jīng)傳導(dǎo)和功能，進(jìn)而引起肢體活動障礙。 3.神經(jīng)損傷：生產(chǎn)過程中的創(chuàng)傷或其他原因可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，影響肢體的控制和運(yùn)動。 4.遺傳因素：某些遺傳疾病可能增加早產(chǎn)兒出現(xiàn)此類問題的風(fēng)險。 5.感染：孕期或產(chǎn)后的感染可能影響胎兒或嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 對于該患兒，需要綜合評估，制定個性化的治療方案，包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等，同時密切觀察病情變化，以促進(jìn)患兒的神經(jīng)功能恢復(fù)和肢體運(yùn)動能力改善。
2025-03-26 01:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這樣的情況應(yīng)該和當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科的醫(yī)生結(jié)合，看看能不能手術(shù)治療的啊
2016-01-21 19:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好先天性腦積水的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高（超過250mm水柱）或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下，已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者。
2016-01-21 11:29
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