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宮頸 CINⅢ級伴濕疣樣變且未育，如何治療

2025-03-24 10:23 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

主要癥狀:白帶增多發(fā)病時間:化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果：宮頸/陰道細胞學(xué)檢測報告單標(biāo)本滿意度:滿意細胞量:＞40%頸管細胞:有化生細胞:有病原體:滴蟲感染提示:無霉菌感染提示:無皰疹感染提示:無HPV感染提示:無診斷:低度磷狀上皮內(nèi)病變陰道鏡檢查報告單:轉(zhuǎn)化區(qū):可見白色病變上皮內(nèi)低度病變非典型增生活檢結(jié)果組織來源:A宮頸管內(nèi)膜×1B:宮頸6°7°12°×1臨床診斷:宮頸CIN檢查所見:送檢灰白粘液組織0.5×0.5×0.4cm.灰白0.3×0.3×0.3cm.病理診斷:（宮頸管）鏡下于粘液中見破碎的頸管上皮.（宮頸6°7°12°）CINⅢ級伴濕疣樣變?nèi)巳轭^瘤病毒（HPV）DNA基因分型檢測標(biāo)本類型:宮頸脫落細胞標(biāo)本狀態(tài):正常檢測內(nèi)容:高危型HPV病毒亞型161831333539455152535658596668低危型HPV病毒亞型611424344檢測結(jié)果:有高危型人乳頭狀瘤病毒感染高危型:陽性-HPV16HPV33低危型:陰性請問到達三級了是不是一定要手術(shù)我沒有孩子一直在治療輸卵管阻塞目前準(zhǔn)備試管才檢測出了這些個問題我該怎么辦醫(yī)生要求我做錐切手術(shù)我在網(wǎng)上查了很多資料錐切手術(shù)后懷孕流產(chǎn)的機率比較高.求求你幫幫我非常感謝

回答5
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趙宇副主任醫(yī)師

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

三級甲等

中醫(yī)內(nèi)科

宮頸 CINⅢ級伴濕疣樣變是較為嚴(yán)重的宮頸病變，對于未育女性，治療方案需謹慎選擇。應(yīng)綜合考慮病情、生育需求、治療效果和風(fēng)險等因素。 1. 病情評估：CINⅢ級屬于高級別病變，有發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險。但濕疣樣變可能增加治療復(fù)雜性。 2. 生育需求：未育女性擔(dān)心手術(shù)影響后續(xù)生育，如宮頸機能等，但不治療病情可能進展。 3. 治療選擇：錐切手術(shù)是常見治療方式，但可能影響宮頸機能。也可考慮宮頸消融等保守治療，但需密切隨訪。 4. 風(fēng)險權(quán)衡：手術(shù)雖有流產(chǎn)風(fēng)險增加的可能，但不治療癌變風(fēng)險更高。 5. 隨訪重要性：無論選擇何種治療，治療后都要嚴(yán)格定期隨訪，監(jiān)測病情變化。總之，對于未育且有宮頸 CINⅢ級伴濕疣樣變的情況，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑隨訪。
2025-03-24 20:11

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回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好CINⅢ級濕疣樣變表示重度上皮內(nèi)囊樣變及原位癌這種情況建議及早手術(shù)手術(shù)后并進行病理檢查確診后采取下一步治療方案為好可進行局部放療效果不錯.
2016-01-21 15:54

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回答3
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

CINⅢ級濕疣樣變無須手術(shù)服用維疣金通素治療即可.
2016-01-21 03:43

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

宮頸非典型增生蹭叫做宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）它分三期.CINICINIICINIII.CINI極少轉(zhuǎn)變?yōu)榘?CINIICINIII有可能癌變機會也很小叫癌前蹭.及早治療就可以杜絕癌變.可行宮頸糜爛物理治療如微波激光利普刀效果都不錯.你的TCT的檢查報告顯示低度CIN但活檢定性為CINIII.合并人乳頭狀病毒感染.屬癌前變行椎切安全性更高；但你還未生育治療也可以選擇利普刀等物理治療定期（3-6月）觀察就是.懷孕生育后有必要再做進一步檢查和處理.你目前的問題是要懷孕也難.故最好行試管嬰兒及時懷孕生育后更不至于耽誤病情.
2016-01-20 23:11

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

CIN3級考慮是癌前的蹭最重所以建議你采用LEEP錐切術(shù)懷孕流產(chǎn)的機率是比較高但是目前病情對于您的身體危害極大要考慮人生安全的利與弊
2016-01-20 22:09

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