肺部積水治療三月未好轉(zhuǎn)，會(huì)是誤診嗎
肺部積水，3個(gè)月不見好轉(zhuǎn)發(fā)病時(shí)間及原因：1、第一階段：8月11日-8月26日輸液（消炎）+抽水+口服結(jié)核藥8月11日積水13*12，抽水1000cc，8月12日開始輸液（消炎）兩周，8月16日12*11，抽水1010cc，開始吃結(jié)核藥，8月19日7.6*6.5，抽水700cc，8月26日結(jié)束輸液，積水1.7，壁厚0.72、第二階段：吃結(jié)核藥8月27日-10月23日吃結(jié)核藥，未見好轉(zhuǎn)，胸比較、逐漸增厚胸水也增加了，胸水2.0，壁厚0.93、第三階段：輸液（結(jié)核藥）+口服結(jié)核藥10月23日-今未做體檢治療情況：經(jīng)過將近三個(gè)月治療未見好轉(zhuǎn)，還變厲害了，去其他醫(yī)院檢查，說不是結(jié)合性的，是不是誤診？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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肺部積水治療三個(gè)月未見好轉(zhuǎn)，是否誤診需要綜合多方面因素判斷，包括病因診斷是否準(zhǔn)確、治療方案是否得當(dāng)、個(gè)體差異、合并其他疾病以及后續(xù)檢查結(jié)果等。 1.病因診斷：肺部積水的原因眾多，如結(jié)核、肺炎、腫瘤、心力衰竭、低蛋白血癥等。如果最初僅依據(jù)部分檢查診斷為結(jié)核，而未排查其他可能，可能存在誤診。 2.治療方案：結(jié)核性胸膜炎的治療通常包括抗結(jié)核藥物、抽液等。若藥物選擇或療程不合理，也可能影響療效。 3.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，藥物代謝能力有差異，可能導(dǎo)致治療效果不佳。 4.合并疾?。夯颊呖赡芡瑫r(shí)存在其他影響治療的疾病，如自身免疫性疾病。 5.后續(xù)檢查：進(jìn)一步完善胸水生化、病理、腫瘤標(biāo)志物等檢查，有助于明確診斷。 總之，對(duì)于肺部積水治療效果不佳的情況，需要綜合分析各種因素，必要時(shí)重新評(píng)估診斷和調(diào)整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療。
2025-03-24 03:29
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，年輕人出現(xiàn)胸腔積液這種情況，最常見的就是結(jié)核性胸腔積液引起的，從你八月份的治療情況看，積液還是逐漸變少的
2016-01-21 13:18
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