小腸出血未明且持續(xù)，患者該如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：小腸出血，未查清出血部位，肚子有點疼，面色蒼白，下眼皮血色很淺，趨于黃色，很虛弱走不動路。曾經(jīng)治療情況和效果：做了結(jié)腸鏡和胃鏡檢查，胃和大腸醫(yī)生診斷基本沒問題，懷疑小腸出血，現(xiàn)在依然有出血癥狀，醫(yī)生建議盡快做小腸鏡檢查，未開止血藥物想得到怎樣的幫助：患者已在北京，但清明專家放假，不坐診。繼續(xù)等下去患者是否有危險？北京小腸鏡檢查那家醫(yī)院比較權(quán)威？現(xiàn)在不知道怎么辦？
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回答1
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曾穗德 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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小腸出血但未明確出血部位，患者身體虛弱，面臨等待專家坐診的情況。需要考慮病情的嚴(yán)重性、檢查的選擇、治療的時機(jī)、后續(xù)的護(hù)理以及可能的并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重性：持續(xù)出血可能導(dǎo)致貧血加重，甚至休克，危及生命。 2. 檢查選擇：小腸鏡是明確小腸出血部位的重要檢查，但也可考慮膠囊內(nèi)鏡等其他方法。 3. 治療時機(jī)：在等待檢查期間，應(yīng)密切觀察生命體征，適當(dāng)補(bǔ)液、輸血以維持血容量。 4. 后續(xù)護(hù)理：患者需臥床休息，避免劇烈活動，飲食上先禁食，待情況穩(wěn)定后逐步恢復(fù)。 5. 可能并發(fā)癥：出血可能引發(fā)腸道感染、腸梗阻等并發(fā)癥。 總之，患者目前的情況較為緊急，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察，做好應(yīng)對措施，待專家上班后盡快明確診斷并制定治療方案。
2025-03-25 13:19
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