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59 歲出現(xiàn)呼氣不通暢、靠深呼吸或打哈欠透氣、胸悶且體重下降，持續(xù)一年多，檢查無(wú)異常，可能是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌疾病、心理因素等所致。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?，可因氣道炎癥和氣流受限導(dǎo)致上述癥狀。治療包括戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨）等。 2.心血管疾?。弘m相關(guān)檢查正常，但不排除隱匿性冠心病。需進(jìn)一步檢查，如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)。治療可能包括改善心肌供血（硝酸酯類藥物、阿司匹林）等。 3.神經(jīng)官能癥：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能引起。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（谷維素、維生素 B1）。 4.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退，代謝減慢可出現(xiàn)類似癥狀。明確診斷后需補(bǔ)充甲狀腺素（左甲狀腺素鈉）。 5.心理因素：壓力大、情緒低落等也可能導(dǎo)致。需自我調(diào)整，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 出現(xiàn)這些癥狀原因較復(fù)雜，需要綜合考慮。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)一步明確診斷，以便采取針對(duì)性的治療措施。

根據(jù)您的這個(gè)描述是一個(gè)胸悶和呼吸困難的表現(xiàn)，這個(gè)情況要考慮心肺疾病，但是心電圖和心臟彩超沒(méi)有異常的話，要考慮有無(wú)肺部疾病的可能，再就是要注意有無(wú)甲狀腺疾病。建議看內(nèi)科，可以檢查一個(gè)肺功能肺部CT和甲狀腺功能的檢查比較好醫(yī)生詢問(wèn)：

你好！僅排除了心臟，胃部問(wèn)題，最關(guān)鍵的肺部問(wèn)題沒(méi)有排除。建議去醫(yī)院行肺CT或者胸片?？蓲旌粑?。醫(yī)生詢問(wèn)：