嬰兒腹瀉嘔吐發(fā)燒，輸液無好轉(zhuǎn)，該如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：個(gè)月腹瀉次數(shù)一日十多次，呈水樣便，哭時(shí)無淚，無小便一天，體溫持續(xù)中熱，昨天到醫(yī)院檢查并輸液，大便化驗(yàn)只看到脂肪顆粒余-），輸液500ML左右，輸了病毒唑，SB，還有鉀，回來后病情無好轉(zhuǎn)。21號(hào)晚上發(fā)病，先是嘔吐，腹瀉，后發(fā)燒。曾經(jīng)治療情況和效果：無明顯好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助：今天準(zhǔn)備再次輸液，請(qǐng)問需要輸些什么，還有如果再無小便需再做什么檢查與治療。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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嬰兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)燒癥狀，輸液治療效果不佳?？赡苁遣《靖腥?、腸道菌群失調(diào)、脫水未糾正、電解質(zhì)紊亂、炎癥未控制等原因所致。 1.病毒感染：輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起此類癥狀。需繼續(xù)抗病毒治療，如使用利巴韋林等。 2.腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3.脫水未糾正：繼續(xù)補(bǔ)液，補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)，如氯化鈉、葡萄糖等。 4.電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉等失衡。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5.炎癥未控制：若存在細(xì)菌感染，加用抗生素，如頭孢克洛等。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步檢查明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要密切觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫、尿量等。建議前往正規(guī)醫(yī)院兒科就診，以便得到更專業(yè)的治療。
2025-03-25 02:46
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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