孩子支原體肺炎發(fā)燒未好轉(zhuǎn)，醫(yī)生建議做 CT，要做嗎？
支原體肺炎連續(xù)發(fā)燒8天，支原體檢查1:320。五天前拍片顯示左肺有炎癥?，F(xiàn)在醫(yī)生要求孩子做CT，已告知醫(yī)生擔心CT會對孩子生長發(fā)育有影響。醫(yī)生說“由于拍片不是很清晰而且心臟擋住了左肺看不到孩子的炎癥狀況，同時為了確認肺部有無積液及異物也為進一步確診提供依據(jù)”醫(yī)生還說“哪怕你去上海兒童醫(yī)院或者蘇州兒童醫(yī)院都會要求你做CT地”。曾經(jīng)治療情況和效果：阿奇霉素配合美洛西林及霧化治療一周未見好轉(zhuǎn)（前5天用的是國產(chǎn)阿奇后兩天用的希舒美其中兩天有用甲強龍）。想得到怎樣的幫助：想請問醫(yī)生這樣的狀況真的需要做CT嗎？還有CT真的像網(wǎng)上說的那么大危害嗎？很糾結(jié)做不做CT。（
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
里自然 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肺病科（呼吸內(nèi)科）
-
孩子支原體肺炎連續(xù)發(fā)燒多天且治療效果不佳，醫(yī)生建議做 CT 以明確病情。是否做 CT 需綜合多方面考慮，包括病情需要、檢查風險、替代檢查等。 1. 病情評估：支原體肺炎可能導致肺部炎癥較重，尤其是治療一周未見好轉(zhuǎn)，更需要清晰了解肺部情況，判斷炎癥范圍、有無積液及異物。 2. CT 作用：CT 能提供比普通 X 光片更詳細準確的肺部圖像，有助于準確診斷和制定后續(xù)治療方案。 3. 輻射風險：CT 檢查確實存在一定輻射，但單次檢查的輻射劑量通常在安全范圍內(nèi)，對孩子生長發(fā)育的影響極小。 4. 替代檢查：如果家長實在擔心 CT 輻射，可與醫(yī)生溝通能否先進行磁共振成像（MRI）等無輻射檢查，但 MRI 對肺部檢查有一定局限性。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生根據(jù)專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗建議做 CT，是為了更全面準確地評估孩子病情，以便給予最恰當?shù)闹委煛?綜合考慮，建議家長與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再決定是否進行 CT 檢查。同時，無論是否做 CT，都應積極配合醫(yī)生治療，促進孩子康復。
2025-03-24 18:30
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
病情分析：我認為不需要做CT，支原體感染本身就是耗時間的一個疾病，多用幾個輪回的阿奇霉素就可以了，一周肯定是不行的，不過拍片有好轉(zhuǎn)就可以啊。這個病也可出現(xiàn)多系統(tǒng)多器官的損害，皮膚粘膜表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹；偶見非特異性肌痛和游走性關(guān)節(jié)痛；也有表現(xiàn)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血尿及溶血性貧血等，但是一般時間很長的肺炎才會出現(xiàn)積液什么的，還有病的時間長了容易合并心肌受損我覺得沒必要做CT，CT做一次危害也不是那么大的，但是你覺得不放心可以具體查一下，這樣大家都放心了
2016-01-21 14:28
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
